Vastsündinu võib aevastada mitu korda järjest ja teha seda päeva jooksul üllatavalt sageli. Vanemale võib tunduda, et laps on külmetunud või millegi vastu allergiline, kuid enamasti on aevastamine täiesti normaalne kaitserefleks. Nii puhastab beebi oma kitsaid ninakäike tolmust, kuivast limast ja teistest ärritajatest.
Selles juhendis vaatame, miks vastsündinu sageli aevastab, kuidas eristada tavalist aevastamist nohust ning milliste sümptomite korral tuleks kiiresti arstiga ühendust võtta.
Miks vastsündinu nii sageli aevastab?
Aevastamine aitab ninast eemaldada osakesi ja eritist, mis võivad hingamist häirida. Vastsündinu ninakäigud on väga kitsad, mistõttu piisab aevastamisrefleksi käivitamiseks vähesest kuivast limast, riidekiust või tolmust. Beebi ei oska veel ise nina nuusata, seega on aevastamine üks tema loomulikke viise nina puhastamiseks.
Esimestel elupäevadel võivad ninakäike ärritada ka sünnituse järel alles jäänud vedelik ja lima. Kui laps sööb hästi, on ärkvel olles tavapäraselt tähelepanelik, tema nahavärv on normaalne ja hingamine rahulik, ei viita üksnes sage aevastamine tavaliselt haigusele.
Tavalised aevastamise põhjused
- Kitsad ja tundlikud ninakäigud. Väike kogus eritist võib vastsündinu ninas tunduda palju häirivam kui täiskasvanul.
- Kuiv õhk. Kütteperioodil võib nina limaskest kuivada ning kuiv lima käivitab aevastamise.
- Tolm ja tekstiilikiud. Tekkidest, riietest või pehmetest mänguasjadest lenduvad väikesed osakesed võivad nina ärritada.
- Tugevad lõhnad. Parfüümid, lõhnaküünlad, õhuvärskendajad ja tugevatoimelised puhastusvahendid võivad põhjustada aevastamist või ninakinnisust.
- Tubaka- ja veibiaur. Suits ning aerosoolid ärritavad lapse hingamisteid. Beebi kodu ja auto peavad olema täielikult suitsuvabad.
- Piimatilk või sülg nina lähedal. Toitmise või piima tagasiheite ajal võib väike kogus vedelikku nina limaskesta ärritada.
Kas sage aevastamine tähendab nohu?
Mitte tingimata. Tavalise kaitse-refleksi korral aevastab beebi aeg-ajalt või mõne korra järjest, kuid on muidu heas enesetundes. Nina võib teha kergeid nohisevaid hääli, sest õhk liigub läbi kitsaste ninakäikude ja kuiva lima.
Viiruslikule nohule viitavad tõenäolisemalt mitu koos esinevat sümptomit:
- püsiv vesine või kinnine nina;
- ninast tuleb tavapärasest rohkem eritist;
- köha või kähedam hääl;
- söömine on kinnise nina tõttu raskem;
- laps on tavapärasest rahutum, unisem või loiuvõitu;
- kehatemperatuur on tõusnud.
Vastsündinu enesetunnet hinnates vaata alati tervikpilti. Aevastamiste arv üksi ei näita, kas laps on haige.
Kas põhjus võib olla allergia?
Üksnes aevastamine ei tähenda tavaliselt allergiat. Eriti vastsündinul on palju tõenäolisem põhjus nina loomulik puhastusrefleks või õhus olev ärritaja. Õietolmu-, tolmulesta- ja loomakarvaallergia kujuneb enamasti pärast korduvat kokkupuudet ning on esimestel elukuudel harvem.
Allergiale võivad vanemal lapsel viidata pikemalt püsiv vesine nohu, korduvad aevastushood, sügelevad või vesised silmad ning sümptomite seos kindla keskkonna või aastaajaga. Kui sümptomid ei möödu, korduvad pidevalt või lapsel on ka ulatuslik nahalööve, vilistav hingamine või toitmisega seotud reaktsioon, aruta olukorda perearsti või lastearstiga.
Kuidas beebi nina õrnalt aidata?
1. Jälgi enesetunnet, mitte ainult aevastamist
Kui beebi hingab rahulikult, sööb tavapäraselt, märgi mähkmeid on piisavalt ja laps tundub muidu terve, ei vaja aevastamine ravi. Sageli piisab rahulikust jälgimisest.
2. Hoia koduõhk puhas
Tuuluta tube regulaarselt ja väldi beebi läheduses tubakasuitsu, veibiauru, parfüümi, lõhnaküünlaid ning tugeva lõhnaga puhastusvahendeid. Tolmu koguvate tekstiilide ja pehmete mänguasjade hulka tasub magamiskoha ümbruses piirata.
3. Kasuta vajadusel soolalahust
Kui kuivanud lima muudab nina kinniseks ja segab söömist, võib kasutada imikule sobivaid steriilseid füsioloogilise soolalahuse ninatilku. Tilguta korraga väike kogus ühte ninasõõrmesse ning lase eritisel pehmeneda. Järgi alati toote kasutusjuhendit või tervishoiutöötaja soovitust.
4. Eemalda eritist ainult siis, kui see tõesti segab
Ninaaspiraatorit võib kasutada ettevaatlikult pärast soolalahust, kui kinnine nina häirib selgelt hingamist või söömist. Liiga sage või tugev aspireerimine võib õrna limaskesta ärritada ja turset suurendada.
5. Paku söömiseks rahulikku asendit
Kinnise nina korral tee toitmise ajal pause ja hoia last ärkvel olles veidi püstisemas asendis, toetades alati pead ja kaela. Magama pane beebi siiski alati selili tasasele ja kindlale madratsile.
Mida ei tohiks beebi nina puhul teha?
- Ära pista vatitikku, salvrätikunurka ega muud eset beebi ninasõõrmesse.
- Ära kasuta eeterlikke õlisid, mentooli ega kamprit beebi näo või magamiskoha lähedal.
- Ära anna käsimüügi nohu- või köharavimeid ilma arsti soovituseta.
- Ära kasuta täiskasvanutele mõeldud ninapihusteid ega limaskesta turset alandavaid ravimeid.
- Ära tõsta madratsi peatsit ega pane patja beebi pea alla – see ei ole turvaline unevõte.
- Ära püüa aevastust takistada nina kinni vajutades.
Millal võtta arstiga ühendust?
Alla kolme kuu vanuse lapse puhul tasub madala lävega nõu küsida. Võta kiiresti ühendust perearsti, lastearsti või meditsiininõustajaga, kui:
- alla kolme kuu vanuse lapse kehatemperatuur on 38 °C või kõrgem;
- laps sööb märgatavalt vähem või ei jaksa süüa;
- märgi mähkmeid on tavapärasest vähem;
- beebi on ebatavaliselt loid, raskesti äratatav või väga ärritunud;
- köha, nohu või ninakinnisus süveneb;
- hingamine on tavapärasest kiirem või lärmakam;
- laps on alla ühe kuu vanune ja tema käitumine või enesetunne tundub mistahes viisil ebatavaline.
Kutsu kohe kiirabi numbril 112, kui lapsel on raske hingata, rindkere vajub hingamisel roiete vahelt sisse, ninasõõrmed liiguvad tugevalt, iga hingetõmbega kostab äginat, hingamises esineb pikem paus või huuled, keel või nägu muutuvad sinakaks või hallikaks.
Korduma kippuvad küsimused
Kui palju aevastamist on vastsündinul normaalne?
Kindlat normaalset aevastamiste arvu ei ole. Mõni beebi aevastab harva, teine mitu korda päevas või järjest. Olulisem on see, kuidas laps hingab, sööb ja käitub aevastamiste vahel.
Miks aevastab beebi pärast söömist?
Toitmise ajal võib nina lähedale sattuda väike kogus piima või sülge, mis käivitab puhastusrefleksi. Samuti võib asendi muutus või ninaneelu kogunenud eritis põhjustada mõne aevastuse. Kui laps köhib või läkastab sageli, toitmine on raske või kaal ei tõuse, küsi nõu tervishoiutöötajalt.
Kas beebi võib aevastada külma õhu tõttu?
Temperatuuri ja õhuniiskuse muutus võib tundlikku nina ärritada, kuid aevastamine ei tähenda automaatselt, et lapsel on külm või et ta on haigestunud. Kontrolli lapse kehatemperatuuri ja riietust tavapäraselt, mitte aevastamise põhjal.
Kas rinnapiim sobib ninatilgaks?
Beebi nina puhastamiseks eelista steriilset füsioloogilist soolalahust. Rinnapiima ninna tilgutamine ei ole vajalik ning steriilne soolalahus võimaldab kogust paremini kontrollida.
Kas õhuniisutaja aitab?
Kui toaõhk on väga kuiv, võib sobiv õhuniiskus vähendada limaskesta kuivamist. Õhuniisutajat tuleb puhastada täpselt tootja juhiste järgi, sest halvasti hooldatud seadmes võivad kasvada mikroobid. Seadet ei ole vaja kasutada, kui koduõhk ei ole kuiv.
Kokkuvõte
Vastsündinu sage aevastamine on enamasti normaalne kaitse-refleks, millega laps puhastab oma kitsaid ninakäike. Kui beebi sööb hästi, hingab rahulikult ja käitub tavapäraselt, piisab tavaliselt jälgimisest ning suitsu, tugeva lõhna ja liigse tolmu vältimisest. Soolalahust ja õrna ninaaspiraatorit kasuta vaid siis, kui kinnine nina tõesti segab.
Aevastamise kõrval pööra tähelepanu palavikule, hingamisraskusele, halvale söömisele ja ebatavalisele loidusele. Nende sümptomite korral vajab vastsündinu kiiret meditsiinilist hindamist.
Allikad
- American Academy of Pediatrics: Newborn Reflexes and Behavior
- American Academy of Pediatrics: Common Conditions in Newborns
- Seattle Children’s: Newborn Reflexes and Behavior
- NHS: High temperature (fever) in children
Artikkel on informatiivne ega asenda arsti või õe personaalset nõu.






























































