Beebi köha: põhjused, leevendamine ja ohumärgid

Beebi köha võib lapsevanema kiiresti murelikuks muuta, eriti kui köhib vastsündinu või kui köhaga kaasnevad nohu, palavik, vilistav hingamine või söömisraskused. Köha ei ole iseseisev haigus, vaid organismi loomulik kaitsereaktsioon, mis aitab hingamisteedest eemaldada lima ja muid ärritajaid.

Sageli on beebi köha põhjuseks viirusinfektsioon ning sellega kaasneb kinnine või vesine nina. Ninaeritis võib valguda kurku ja põhjustada köhimist eriti lamades või öösel. Kui beebil on ka nina kinni, loe lähemalt, mida teha beebi nohu korral.

Köha tugevuse või heli järgi ei saa alati põhjust kindlaks teha. Tähelepanelikult tuleb jälgida lapse hingamist, söömist, üldist aktiivsust, kehatemperatuuri ja märgade mähkmete arvu. Kui beebil on raske hingata, tema huuled muutuvad sinakaks või laps on ebatavaliselt loid, tuleb kiiresti abi otsida.

Miks beebi köhib?

Köhimine aitab hingamisteid puhastada. Kui beebi sööb ja hingab tavapäraselt, on aktiivne ning tal ei esine vilistavat hingamist, ei tähenda üksikud köhatused tavaliselt automaatselt tõsist haigust. Külmetushaiguse ajal võib köha tekkida kurku valguva lima tõttu.

Levinumad beebi köha põhjused on järgmised:

viiruslik hingamisteede infektsioon;
nohu ja kurku valguv lima;
bronhioliit, mida võib põhjustada näiteks RSV;
larüngiit ehk krupp;
läkaköha;
kopsupõletik või muu alumiste hingamisteede infektsioon;
kuiv, suitsune või ärritav õhk;
maosisu tagasivool ehk refluks;
harvem hingamisteedesse sattunud võõrkeha.

Beebi köha põhjust ei ole alati võimalik kodus kindlaks teha. Eriti ettevaatlik tuleb olla vastsündinu ja alla kolme kuu vanuse imiku puhul.

Beebi kuiv köha

Kuiv köha kõlab sageli ärritavalt ja selle ajal ei ole kuulda lima liikumist. Selline köha võib tekkida:

viirushaiguse alguses;
kuiva siseõhu tõttu;
kurguärrituse korral;
pärast nohu;
suitsu, lõhnaainete või teiste ärritajate mõjul;
larüngiidi korral.

Kuiva köha puhul tasub jälgida, kas laps hingab vabalt ja suudab normaalselt süüa. Kui köha muutub haukuvaks või sissehingamisel tekib kõrge kähisev heli, võib tegemist olla kruppi meenutava seisundiga.

Beebi märg või rögane köha

Märg köha võib kõlada korisevalt või limaselt. Väike beebi ei oska röga välja sülitada ning neelab selle tavaliselt alla. Selle tõttu võib laps pärast tugevamat köhahoogu ka oksendada.

Rögane heli ei tähenda tingimata bakteriaalset infektsiooni ega seda, et laps vajaks antibiootikume. Viirushaigusega seotud köha võib püsida mitu nädalat ning antibiootikumid viirustele ei mõju. NHS-i järgi võib tavaline köha taanduda kolme kuni nelja nädala jooksul.

Arstiga tuleb nõu pidada, kui märg köha süveneb, laps hingab tavapärasest kiiremini, tekib kõrge palavik või lapse üldseisund halveneb.

Beebi haukuv köha

Haukuv köha võib meenutada hülge häälitsust. Sellega võivad kaasneda:

kähe hääl;
nohu ja palavik;
hingamisraskus;
kõrge või kähisev heli sissehingamisel;
öine sümptomite süvenemine.

Selline köha võib olla seotud krupi ehk larüngiidiga. Krupp põhjustab kõri ja ülemiste hingamisteede turset ning esineb sagedamini väikelastel.

Hoia laps võimalikult rahulikuna, sest tugev nutt võib hingamist raskendada. Kuuma auruga inhalatsiooni ei soovitata, sest selle toime pole kindlalt tõendatud ning laps võib saada põletada.

Kui haukuva köhaga kaasneb hingamisraskus, pidev tugev hingamisheli, rindkere sissetõmbumine või sinakad huuled, vajab laps kiiret meditsiinilist hindamist.

Beebi köhahood ja läkaköha

Läkaköha võib alguses meenutada tavalist külmetushaigust. Hiljem võivad tekkida:

pikad järjestikused köhahood;
õhu ahmimine hoogude vahel;
oksendamine pärast köhimist;
köhahood eriti öösiti;
imikul hingamispausid;
kahvatus või sinakaks muutumine köhahoo ajal.

Kõigil imikutel ei teki läkaköha korral iseloomulikku kõõksuvat sissehingamist. Mõnikord võib väga väikese lapse kõige märgatavam sümptom olla hoopis hingamispaus.

Terviseameti andmetel on läkaköha eriti ohtlik alla kolme kuu vanustele imikutele ning haigus võib põhjustada kopsupõletikku, krampe ja teisi raskeid tüsistusi.

Kui beebil esinevad tugevad korduvad köhahood, köhahoojärgne oksendamine või hingamispausid, tuleb võtta kiiresti ühendust arstiga.

Beebi köha ja RSV

RSV ehk respiratoor-süntsütiaalviirus põhjustab sageli külmetushaigusega sarnaseid sümptomeid. Väikesel beebil võib infektsioon areneda bronhioliidiks.

Võimalikud sümptomid on:

nohu;
söögiisu vähenemine;
köha;
vilistav või korisev hingamine;
tavapärasest kiirem hingamine;
suurem hingamispingutus;
raskused rinnast või pudelist söömisel;
väga väikestel imikutel hingamispausid.

RSV sümptomid võivad alguses olla kerged ning muutuda paari päeva jooksul tugevamaks. Väga noorel imikul ei pruugi palavikku tekkidagi – esimesteks märkideks võivad olla loidus, ärrituvus, halvem söömine või hingamisraskused.

Beebi köha ja bronhioliit

Bronhioliit on väikeste hingamisteede põletik, mida põhjustab tavaliselt viirus. Haigus võib alata nohu, aevastamise ja kerge palavikuga. Seejärel võivad tekkida:

süvenev köha;
kiirem hingamine;
vilistav või praksuv hingamine;
söömisraskused;
tavapärasest väiksemad toidukogused;
vähem märgi mähkmeid.

Bronhioliidi sümptomid on sageli kõige tugevamad haiguse kolmanda kuni viienda päeva paiku. Köha võib paraneda aeglasemalt ja püsida ligikaudu kolm nädalat.

Kui beebi ei suuda hingamisraskuse tõttu süüa või märgi mähkmeid jääb vähemaks, tuleb pöörduda tervishoiutöötaja poole.

Miks beebi köhib öösel?

Öine beebi köha võib tugevneda, sest lamades valgub ninaeritis kergemini kurku. Köha võib lapse üles äratada ning häirida kogu pere und. Samas ei tohi haiget beebit panna magama padjale ega tõsta võrevoodi madratsi peaalust kõrgemale.

Imik peab ka nohu ja köha ajal magama:

selili;
tasasel ja tugeval madratsil;
ilma padja, positsioneerija ja pehmete esemeteta;
oma turvalises magamiskohas.

Kaldus magamisasend ei ole beebi hingamise parandamiseks ohutu. CDC ja Ameerika Lastearstide Akadeemia soovitavad kasutada tugevat, tasast ja mittekallutatud magamispinda.

Kui köha rikub järjepidevalt lapse und, võib kasulik olla ka artikkel miks beebi ei maga ja millised võivad olla sagedasemad põhjused.

Kuidas beebi köha kodus leevendada?

Hoia beebi nina avatuna

Väikesed beebid hingavad suuresti nina kaudu. Kinnine nina võib raskendada nii söömist kui ka magamist.

Nina puhastamiseks võib kasutada:

imikule sobivat füsioloogilist soolalahust;
õrna ninaaspiraatorit;
pehmet lappi ninaümbruse puhastamiseks.

Soolalahus ja õrn nina puhastamine võivad muuta söömise lihtsamaks. Nina tasub vajaduse korral puhastada enne rinnaga toitmist või pudeli pakkumist.

Nina ja suu ümbruse puhastamiseks sobivad pehmed musliinlapid beebile. Nahka ei tohi tugevalt hõõruda, sest sage pühkimine võib ninaümbrust ärritada.

Paku sagedamini süüa

Köha ja kinnise ninaga beebi võib ühe toidukorra ajal tavapärasest vähem süüa. Paku rinnapiima või piimasegu väiksemates kogustes, kuid sagedamini.

Jälgi:

kas laps neelab;
kas ta suudab söömise ajal hingata;
kui palju on märgi mähkmeid;
kas suu on kuiv;
kas laps on tavapäraselt aktiivne.

Kui laps keeldub korduvalt söömast, väsib söömise ajal või märgi mähkmeid on selgelt vähem, võib tegemist olla vedelikupuuduse või hingamisraskusega. Loe lisaks, millised võivad olla põhjused ja ohumärgid, kui beebi sööb halvasti.

Hoia last ärkvel olles püstisemas asendis

Ärkvel olles võib beebit hoida süles veidi püstisemas asendis. See võib muuta hingamise ja toitmise mugavamaks, eriti kui lapsel on nohu või refluks.

Magama tuleb beebi siiski asetada alati tasasel pinnal selili. Võrevoodi madratsi tõstmine ei ole ohutu.

Jälgi toa õhku

Väldi lapse läheduses:

tubakasuitsu ja veibiauru;
küünla- ja viirukisuitsu;
tugevaid lõhnaaineid;
aerosoolseid puhastusvahendeid;
väga kuiva ja ülekuumenenud õhku.

Kui kasutad õhuniisutajat, eelista jaheda uduga seadet ning puhasta seda täpselt tootja juhendi järgi. Seisvas vees võivad paljuneda bakterid ja hallitus. Sobivaid termomeetreid ja õhuniisutajaid saab vaadata Minibeebi.ee elektroonika kategooriast, kuid need on mõeldud keskkonna jälgimiseks ja mugavuse parandamiseks, mitte köha põhjuse ravimiseks.

Mõõda vajaduse korral kehatemperatuuri

Köha korral tasub mõõta lapse temperatuuri, kui ta tundub kuum, loid, rahutu või tavapärasest haigem.

Vaata ka juhendit kuidas lapse kehatemperatuuri õigesti mõõta ning artiklit beebi palavikust ja arstile pöördumise ohumärkidest.

Alla kolme kuu vanune laps, kelle kehatemperatuur on vähemalt 38 °C, vajab kiiret tervishoiutöötaja hinnangut.

Mida ei tohiks beebi köha korral teha?

Ära anna beebile omal käel köharohtu

Imikule ei tohi anda köha- või külmetusravimeid ilma arsti või apteekri konkreetse soovituseta. Mitme toimeainega ravimid võivad põhjustada üleannustamist ja tõsiseid kõrvaltoimeid.

FDA ei soovita käsimüügis olevaid köha- ja külmetusravimeid alla kaheaastastele lastele, sest nendega võivad kaasneda rasked ja isegi eluohtlikud kõrvaltoimed. Paljudel toodetel on märge, et neid ei kasutata alla nelja-aastastel lastel.

Ära anna alla aastasele mett

Mett ei tohi anda alla 12 kuu vanusele lapsele, sest see võib põhjustada haruldast, kuid rasket imikubotulismi. See kehtib ka mee lisamise kohta joogile, toidule või lutile.

Ära tee kuuma auruga inhalatsiooni

Kuuma vee, poti või veekeetja aur võib last põletada. Aurutamise kasu köha või krupi korral ei ole piisavalt tõendatud. Ohutum on jälgida lapse hingamist ja küsida vajaduse korral nõu arstilt.

Ära kasuta eeterlikke õlisid omal käel

Eeterlikud õlid ja tugeva lõhnaga salvid võivad imiku hingamisteid ärritada. Mõni toode ei sobi väikelastele üldse. Enne selliste vahendite kasutamist küsi nõu arstilt või apteekrilt.

Ära tõsta magamiseks madratsi peaalust

Padjad, kiilud, rullitud rätikud ja kaldus magamisasendid ei muuda beebi und ohutumaks. Köhiv või nohune beebi peab magama endiselt selili, tasasel ja tugeval pinnal.

Millal beebi köhaga kiiresti abi otsida?

Helista 112, kui beebil:

on raske hingata;
tõmbub nahk hingamisel roiete vahel või roiete all sisse;
muutuvad huuled, keel või nägu sinakaks või hallikaks;
tekivad hingamispausid;
laps teeb hingamisel ägisevat heli;
laps on väga loid või teda on raske äratada;
hingamisteedesse võis sattuda võõrkeha;
laps ei suuda hingamisraskuse tõttu süüa;
tekib krambihoog.

Need võivad olla tõsise hingamisraskuse tunnused.

Võta samal päeval ühendust perearsti või nõuandeliiniga, kui:

köhib vastsündinu või alla kolme kuu vanune imik;
alla kolme kuu vanuse lapse temperatuur on 38 °C või kõrgem;
laps sööb oluliselt vähem;
märgi mähkmeid on tavapärasest vähem;
köha muutub järjest tugevamaks;
esineb vilistav või väga kiire hingamine;
laps oksendab pärast korduvaid köhahooge;
köha kestab üle kolme nädala;
lapsel on krooniline haigus või ta sündis enneaegsena;
vanem tunneb, et lapse seisund ei ole tavapärane.

Eestis saab ööpäev läbi nõu perearsti nõuandeliinilt 1220. Eluohtliku seisundi korral tuleb helistada 112.

Kuidas beebi köha ennetada?

Kõiki hingamisteede infektsioone ei ole võimalik vältida, kuid nakatumise tõenäosust saab vähendada:

pese käsi enne beebi puudutamist ja toitmist;
palu haigetel inimestel beebiga kohtumist edasi lükata;
väldi rahvarohkeid kohti, kui liikvel on palju viiruseid;
ära lase teistel beebi lutti, pudelit või söögiriistu kasutada;
puhasta regulaarselt sageli puudutatavaid pindu;
väldi täielikult tubakasuitsu ja veibiauru;
järgi lapse vaktsineerimiskava;
pese ja hoolda toitmistarvikuid korralikult.

Lutipudelite kasutamisel vaata ka juhendit, kuidas pudeleid ja lutte puhastada ning steriliseerida.

Kui kaua beebi köha kestab?

Tavalise viirushaiguse sümptomid võivad hakata paranema mõne päeva jooksul, kuid köha võib püsida kaks kuni kolm nädalat ja mõnikord kauem. Pikk köha ei tähenda automaatselt, et laps vajab antibiootikume.

Arstiga tasub nõu pidada, kui:

köha ei näita kolme nädala jooksul paranemise märke;
sümptomid muutuvad pärast esialgset paranemist uuesti tugevamaks;
köhaga kaasneb püsiv palavik;
laps ei võta kaalus juurde;
köha tekib korduvalt söömisel;
köhaga kaasneb vilistav või raskendatud hingamine.

Kokkuvõte

Beebi köha on sageli seotud viirusinfektsiooni, nohu ja kurku valguva limaga. Kodus saab last toetada nina avatuna hoidmise, sagedasema toitmise, rahuliku keskkonna ja hingamise tähelepaneliku jälgimisega.

Kõige olulisem on hinnata mitte ainult köha heli, vaid lapse üldseisundit. Kiiret abi vajavad hingamisraskus, sinakad huuled, hingamispausid, rindkere sissetõmbumine, tugev loidus ja võimetus süüa.

Alla kolme kuu vanuse imiku köha puhul tasub nõu küsida varakult. Kui sa ei ole kindel, kas laps vajab arstiabi, helista perearsti nõuandeliinile 1220. Eluohtliku hingamisraskuse korral helista 112.

Korduma kippuvad küsimused

Kas beebi köha on alati haiguse tunnus?

Üksikud köhatused võivad aidata hingamisteid puhastada ega tähenda alati haigust. Sage, süvenev või teiste sümptomitega kaasnev köha võib viidata infektsioonile või hingamisteede ärritusele.

Mida teha, kui vastsündinu köhib?

Vastsündinu köha puhul võta ühendust perearsti, pereõe või nõuandeliiniga 1220. Väga noore lapse seisund võib muutuda kiiresti ning sümptomite hindamisel on oluline arvestada hingamist, söömist ja kehatemperatuuri.

Mida teha, kui beebi köhib öösel?

Puhasta vajaduse korral enne magamaminekut lapse nina soolalahusega ja jälgi toa õhku. Pane laps magama selili tugevale tasasele madratsile. Ära kasuta patja ega tõsta madratsi peaalust.

Kas beebile võib köha vastu mett anda?

Ei. Alla 12 kuu vanusele lapsele ei tohi anda mett imikubotulismi ohu tõttu.

Kas õhuniisutaja aitab beebi köha korral?

Jaheda uduga õhuniisutaja võib liiga kuiva õhu korral suurendada lapse mugavust, kuid see ei ravi köha põhjust. Seadet tuleb regulaarselt puhastada ja vett iga päev vahetada.

Kas beebile võib anda köhasiirupit?

Imikule ei tohiks köhasiirupit anda ilma arsti või apteekri konkreetse juhiseta. Käsimüügis olevad köha- ja külmetusravimid võivad väikelastele olla ohtlikud.

Millal on beebi köha ohtlik?

Köha vajab kiiret hindamist, kui lapsel on raske või kiire hingamine, roietevahelised piirkonnad tõmbuvad sisse, tekivad hingamispausid, huuled muutuvad sinakaks, laps ei suuda süüa või on ebatavaliselt loid.

Kas köhiv beebi võib õue minna?

Kui lapsel pole palavikku, hingamisraskust ega väga halba enesetunnet, võib rahulik värskes õhus viibimine olla võimalik. Riieta laps vastavalt ilmastikule ning väldi rahvarohkeid kohti ja kokkupuudet teiste lastega. Haige vastsündinu puhul küsi enne nõu tervishoiutöötajalt.

Loe lisaks Minibeebi.ee blogist

Minibeebi.ee e-poest leiad

Autor

Minibeebi