Beebi sööb halvasti – see mõte võib vanemas kiiresti ärevust tekitada. Mõni beebi sööb järsku varasemast vähem, katkestab toitmise, keerab pea kõrvale, nutab rinnal või pudeli juures, keeldub lisatoidust või võtab korraga ainult väikese koguse.

Väiksem söögiisu ei tähenda alati haigust. Beebi isu võib muutuda päevade lõikes ning seda mõjutavad muu hulgas:

• vanus ja kasvutempo;
• une kvaliteet;
• hammaste tulek;
• nohu või muu haigus;
• refluks ja seedimisvaevused;
• toitmise asend ja tehnika;
• piima voolukiirus;
• lisatoiduga alustamine;
• lapse individuaalne söömisrütm.

Kõige olulisem ei ole üks söögikord ega täpselt söödud milliliitrite arv. Hinnata tuleb tervikpilti:

• kas beebi saab ööpäeva jooksul piisavalt vedelikku;
• kas märgi mähkmeid on tavapäraselt;
• kas laps on ärkvel olles kontaktne ja aktiivne;
• kas ta neelab toitmise ajal;
• kas kaaluiive kulgeb ootuspäraselt;
• kas söömise muutus tekkis järsku;
• kas esineb valu, palavikku, oksendamist või hingamisraskust.

Vastsündinu või väikese imiku järsku halvenenud söömist tuleb võtta tõsiselt, sest noore lapse seisund võib kiiresti muutuda. Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitab vastsündinu kehva söömise või toitmismustri järsu muutuse korral võtta ühendust lapse arstiga.

---

Mida tähendab, et beebi sööb halvasti?

„Halvasti söömine” võib tähendada väga erinevaid olukordi.

Beebi võib:

• süüa harvem kui tavaliselt;
• võtta rinnast või pudelist ainult väikese koguse;
• toitmise ajal kiiresti väsida;
• jääda mõne minuti pärast magama;
• nutta või keha kaardu ajada;
• köhida või läkastada;
• lasta rinnast või pudelist pidevalt lahti;
• keelduda ühest rinnast või pudelist;
• süüa ainult unisena;
• keelduda lisatoidust;
• süüa ainult väga siledaid püreesid;
• tõrjuda lusikat või näputoitu;
• lõpetada söömine pärast paari ampsu.

Kõik need olukorrad vajavad veidi erinevat lähenemist. Näiteks kolmepäevase vastsündinu nõrk imemine on tõsisem mure kui kaheksakuuse lapse ajutine keeldumine uuest köögiviljapüreest.

---

Kas beebi sööb tegelikult liiga vähe?

Vanem võib tunda, et laps sööb vähe, sest:

• söögikorrad on lühikesed;
• rinnast saadud kogust ei ole võimalik mõõta;
• pudelisse jääb piima alles;
• beebi sööb võrreldes teise lapsega vähem;
• lisatoidu portsjon on väike;
• laps soovib süüa sageli, kuid lühikest aega.

Lühike rinnaga toitmine ei tähenda tingimata vähest piimakogust. Mõni vanem beebi saab vajaliku koguse kätte kiiresti. Samuti ei pea pudelist toidetav laps iga kord pakutud kogust lõpuni jooma.

Piisava söömise kasulikumad märgid on:

• toitmise ajal on kuulda või näha neelamist;
• laps on pärast enamikku söögikordi rahul;
• märgi mähkmeid on piisavalt;
• laps on hea naha- ja suuvärviga;
• ta on ärkvel olles kontaktne;
• kaal ja pikkus liiguvad kasvukõveral;
• rinnad tunduvad pärast toitmist pehmemad, kui laps saab rinnapiima.

Pärast esimesi elupäevi on vähemalt kuus märga mähet ööpäevas üks märk sellest, et rinnapiima saav beebi võib saada piisavalt piima. Arvesse tuleb võtta ka lapse neelamist, rahulolu pärast toitmist ja kaaluiivet.

---

Miks beebi sööb halvasti?

1. Beebil ei ole veel nälga

Beebi isu ei ole iga söögikorra ajal ühesugune. Ta võib süüa vähem, kui:

• eelmine toitmine toimus hiljuti;
• ta sõi eelmisel korral tavalisest rohkem;
• päev oli vähem aktiivne;
• laps on vanusega muutunud tõhusamaks sööjaks;
• lisatoidu kogus on suurenenud;
• vanem pakub toitu kindla kellaaja, mitte lapse näljamärkide järgi.

Varased näljamärgid võivad olla:

• pea pööramine ja toidu otsimine;
• suu avamine;
• huulte matsutamine;
• käte suhu viimine;
• suurem erksus ja aktiivsus;
• rinnale või pudelile suunatud liigutused.

Nutt on sageli hiline näljamärk. Väga ärritunud beebil võib olla raskem rahulikult imeda.

Responsive ehk lapse märguannetele vastav toitmine tähendab, et vanem pakub toitu näljamärkide korral ja lõpetab, kui laps näitab täiskõhutunnet. Last ei sunnita pudelit või kaussi tühjaks sööma.

Täiskõhumärgid võivad olla:

• pea kõrvale keeramine;
• suu sulgemine;
• rinna või pudeli vabastamine;
• imemise aeglustumine;
• käte lõdvestumine;
• lusika eemale lükkamine;
• huvi kadumine;
• toiduga mängima hakkamine.

Kui laps lõpetab söömise rahulikult ja on muidu terve, ei ole teda vaja iga hinna eest edasi toita.

---

2. Beebi on liiga väsinud

Üleväsinud beebi võib olla näljane, kuid tal on raske söömiseks rahuneda.

Ta võib:

• nutta rinnal või pudeli juures;
• võtta paar lonksu ja pöörata pea ära;
• jääda kiiresti magama;
• siputada;
• keha kaardu ajada;
• keelduda lusikast;
• ärrituda iga toitmiskatse peale.

Väga unine beebi võib samuti süüa liiga vähe. Eriti vastsündinu puhul tuleb tähelepanu pöörata sellele, kas laps ärkab ise söömiseks ja imeb piisava jõuga.

Proovi pakkuda toitu:

• enne tugevat üleväsimust;
• rahulikus ja hämaras ruumis;
• kohe pärast ärkamist;
• naha vastas hoides;
• väiksemate pausidega.

Kui vastsündinut on raske toitmiseks äratada või tema imemine muutub järsku nõrgaks, tuleb kiiresti nõu küsida.

---

3. Halb imemisvõte rinnal

Rinnaga toitmise korral võib beebi tunduda pidevalt näljane või süüa ebatõhusalt, kui ta ei haara rinda piisavalt sügavalt.

Võimalikule probleemile võivad viidata:

• toitmine on vanemale valulik ka pärast esimest hetke;
• nibud muutuvad katkiseks või lapikuks;
• beebi teeb klõpsuvat või laksutavat häält;
• põsed vajuvad imedes lohku;
• laps laseb rinnast sageli lahti;
• neelamist on vähe kuulda;
• toitmised kestavad väga kaua, kuid laps jääb rahutuks;
• rinnad ei tundu pärast toitmist pehmemad;
• kaaluiive on aeglane.

Hea haarde korral on lapse suu laialt avatud, lõug puudutab rinda, põsed püsivad ümarad ning pärast esimesi kiireid imemisliigutusi järgneb aeglasem imemise ja neelamise rütm. Püsiv valu võib viidata ebaõigele haardele.

Abi võib saada:

• ämmaemandalt;
• pereõelt;
• imetamisnõustajalt;
• perearstilt;
• lastearstilt.

Mida varem toitmisvõtet hinnatakse, seda lihtsam on sageli probleemi parandada.

---

4. Piimavool on liiga kiire või aeglane

Liiga kiire rinnapiimavool

Kui piim voolab väga tugevalt, võib beebi:

• köhida;
• läkastada;
• rinnast eemalduda;
• neelata kiiresti;
• piima suunurgast välja lasta;
• muutuda rahutuks;
• neelata rohkem õhku.

Aidata võib:

• veidi tahapoole nõjatuv toitmisasend;
• beebi hoidmine rinnast kõrgemal;
• esimese tugeva piimavoolu laskmine lapile;
• toitmise ajal pauside tegemine.

Liiga aeglane vool

Kui piima tuleb aeglaselt, võib beebi:

• muutuda kärsituks;
• rinnast või pudelist lahti lasta;
• nutta;
• söömisest loobuda;
• hakata ainult unisena sööma.

Pudelitoitmisel tuleb kontrollida, kas luti voolukiirus sobib lapse vanuse ja imemisoskusega. Liiga kiire vool võib põhjustada köhimist ja piima valgumist; liiga aeglane vool võib last väsitada või ärritada.

Pudeliluti ava ei tohiks ise suuremaks lõigata. Kasutada tuleb tootja juhistele ja lapse vajadusele vastavat lutti.

---

5. Pudeliga toitmine on liiga survestav

Kui last korduvalt sunnitakse pudelit lõpetama, hoitakse lutti tema suus või pakutakse toitu ka siis, kui ta pöörab pea ära, võib kujuneda toitmisvastumeelsus.

Beebi võib hakata:

• pudelit nähes nutma;
• suu tugevasti sulgema;
• pead eemale pöörama;
• sööma ainult unisena;
• võtma korraga vaid väikese koguse;
• rahunema kohe, kui pudel eemaldatakse;
• olema näljane, kuid siiski toitmisest keelduma.

Pudelist toitmisel tuleb last hoida poolpüstises asendis, teha pause ja lubada tal ise söömise tempot juhtida. Pudelit ei tohiks sundida lõpuni jooma. Survestamine võib muuta toitmise lapse jaoks ebameeldivaks ning suurendada vastumeelsust.

Kui beebi keeldub pudelist järjepidevalt või sööb ainult une ajal, tasub pöörduda pereõe, arsti või toitmisterapeudi poole.

---

6. Beebil on nohu või kinnine nina

Väike beebi hingab toitmise ajal peamiselt nina kaudu. Kinnine nina võib muuta rinnast või pudelist söömise raskeks.

Beebi võib:

• võtta paar lonksu ja peatuda;
• hingata lärmakalt;
• rinnast või pudelist korduvalt eemalduda;
• kiiresti väsida;
• süüa tavalisest väiksemaid koguseid;
• muutuda toitmise ajal rahutuks.

Enne söömist võib aidata:

• imikule sobiva soolalahuse kasutamine vastavalt juhendile;
• lapse hoidmine veidi püstisemas asendis;
• sagedamini väiksemate koguste pakkumine;
• rahulik toitmiskeskkond.

Kui lapsel on hingamisraskus, rindkere vajub hingamisel roiete vahelt sisse, nahk muutub sinakaks või ta ei jaksa hingamise tõttu süüa, tuleb kiiresti meditsiinilist abi otsida.

---

7. Beebil on refluks

Refluksi korral liigub maosisu tagasi söögitorru ja mõnikord suhu. See on imikutel sage ning enamik lapsi kasvab sellest välja.

Refluksi tunnused võivad olla:

• piima tagasiheide;
• köhimine või luksumine toitmise ajal;
• neelatamine pärast söömist;
• keha kaardu ajamine;
• rahutus söömise ajal;
• nutmine pärast toitmist;
• sage toitmisest eemaldumine.

Mõnel lapsel liigub maosisu üles, kuid ta neelab selle alla. Seda nimetatakse mõnikord vaikseks refluksiks.

Kui beebi keeldub söögist, oksendab korduvalt, tunneb toitmisel nähtavalt valu või ei võta piisavalt kaalus juurde, tuleb nõu pidada tervishoiutöötajaga.

Refluksiga beebi tuleb magama asetada endiselt selili, kindlale ja tasasele magamispinnale. Madratsit ei tohi kallutada ega voodisse asendipatju lisada.

---

8. Gaasid või kõhukinnisus

Gaasid, punnis kõht või kõva väljaheide võivad söögiisu vähendada.

Beebi võib:

• pärast paari lonksu nihelema hakata;
• tõmmata jalgu kõhu poole;
• palju puuksutada;
• kakamise ajal nutta;
• teha kõva ja kuiva väljaheidet;
• olla pärast sööki rahutu.

Aidata võib:

• toitmise ajal röhitsemispaus;
• püstises asendis hoidmine pärast sööki;
• õrn kõhumassaaž;
• jalgrattaliigutused;
• lisatoidul lapse menüü ja vedeliku ülevaatamine.

Kui kõht on väga paistes ja valulik, laps oksendab roheliselt või keeldub täielikult söögist, vajab ta kiiret hindamist.

---

9. Hammaste tulek

Hammaste tuleku ajal võivad igemed olla hellad ning imemine või lusika suhu võtmine ebamugav.

Beebi võib:

• hammustada rinda või pudelilutti;
• soovida närida, kuid mitte süüa;
• süüa korraga väiksema koguse;
• keelduda kõvemast näputoidust;
• olla tavalisest rahutum.

Pakkuda võib:

• jahedat, kuid mitte külmunud närimisrõngast;
• puhast jahedat lappi;
• pehmemat või jahedamat lisatoitu;
• väiksemaid toidukordi.

Kõrget palavikku, tugevat kõhulahtisust, loidust või täielikku söögist keeldumist ei tohiks automaatselt hammaste tuleku arvele kirjutada.

---

10. Suus on valus

Söömist võivad häirida:

• soor ehk suu seeninfektsioon;
• suuhaavandid;
• igemevigastus;
• kurguvalu;
• suu või huule kahjustus;
• käe-jala-suutõve villid.

Suuõõne probleemile võivad viidata:

• valged laigud, mis ei tule õrnalt pühkides ära;
• nutmine imemise või neelamise ajal;
• tavapärasest suurem süljevool;
• ebameeldiv suulõhn;
• nähtavad villid või haavandid;
• rinnast või pudelist keeldumine.

Kui beebi ei saa valu tõttu piisavalt juua, tuleb samal päeval tervishoiutöötajaga ühendust võtta.

---

11. Kõrvavalu või muu haigus

Imemine ja neelamine võivad suurendada survet kõrvas, mistõttu võib kõrvapõletikuga laps toitmisel nutta.

Haigusele võivad viidata:

• palavik;
• loidus;
• tavalisest suurem ärrituvus;
• köha või nohu;
• oksendamine või kõhulahtisus;
• kõrva katsumine;
• halb uni;
• järsku vähenenud söömine;
• laps ei ole oma tavapärase käitumisega.

Haiguse ajal võib laps süüa vähem, kuid vedeliku saamine on endiselt oluline. Paku rinnapiima või piimasegu sagedamini ja väiksemates kogustes.

---

12. Toiduallergia või muu reaktsioon

Toiduallergia võib mõnikord põhjustada toitmisraskusi, kuid ainult vähene söögiisu ei tõesta allergiat.

Rohkem võib allergiat kahtlustada, kui söömisega seoses tekivad:

• nõgestõbi;
• huulte või näo turse;
• korduv oksendamine;
• veri või lima väljaheites;
• tugev ekseem;
• vilistav hingamine;
• hingamisraskus;
• halb kaaluiive;
• selge korduv reaktsioon konkreetsele toidule.

Hingamisraskuse, keele või kõri turse, sinakuse või teadvusehäire korral tuleb helistada kohe 112.

Piimasegu või rinnaga toitva vanema menüüd ei tohiks ainult ebamäärase halva söömise tõttu omal käel tugevalt piirata. Allergiakahtlust tuleb arutada arsti või pereõega.

---

13. Keelekida või muu suu motoorika probleem

Mõni beebi võib raskemini süüa keele liikuvuse, lihastoonuse või neelamise koordinatsiooni tõttu.

Võimalikud märgid on:

• raskus rinnale kinnitumisel;
• klõpsuv heli imemisel;
• väga pikad toitmised;
• piim valgub suunurgast;
• laps väsib kiiresti;
• vanemal on rinnaga toitmisel püsiv valu;
• kaaluiive on aeglane.

Keelekida olemasolu üksi ei tähenda, et see vajab sekkumist. Hinnata tuleb seda, kas keele liikuvus põhjustab päriselt toitmisprobleemi. Raskused rinnale kinnitumisel võivad vajada imetamisnõustaja või arsti hinnangut.

---

14. Beebi ei ole lisatoiduks valmis

Umbes kuue kuu vanuses lisatoiduga alustanud beebi võib süüa esialgu ainult paar lusikatäit. See ei tähenda tingimata halba söömist.

Lisatoiduks valmis beebi suudab tavaliselt:

• hoida pead stabiilselt;
• istuda toe abil üsna sirgelt;
• haarata toitu;
• viia toitu suhu;
• neelata, mitte kogu toitu keelega välja lükata.

Esimestel nädalatel on rinnapiim või piimasegu endiselt peamine toit. Lisatoidu eesmärk on alguses maitsete, tekstuuride ja söömisoskuste harjutamine.

---

15. Toidu maitse või tekstuur on uus

Beebi võib teha uue toidu peale nägusid, lükata selle suust välja või keelduda teisel katsel. See ei tähenda alati, et toit talle ei maitse.

Laps võib vajada sama toidu rahulikku pakkumist mitmel korral.

Proovi:

• pakkuda väga väikest kogust;
• lasta beebil toitu puudutada;
• süüa koos lapsega;
• muuta konsistentsi veidi pehmemaks või tükilisemaks;
• kombineerida uut maitset tuttavaga;
• lõpetada enne, kui laps muutub tugevalt ärritunuks.

Last ei tohiks sundida ega tema tähelepanu ekraaniga kõrvale juhtida, et rohkem toitu sisse saada. Surve võib söömisvastumeelsust tugevdada.

---

Mida teha, kui rinnapiima saav beebi sööb halvasti?

Kontrolli toitmisvõtet

Jälgi:

• kas lapse suu avaneb laialt;
• kas lõug puudutab rinda;
• kas põsed püsivad ümarad;
• kas on kuulda neelamist;
• kas toitmine on valutu;
• kas laps tundub pärast söömist rahul.

„Kui beebi higistab tugevalt iga toitmise ajal, hingab kiiresti ja väsib enne kõhu täis saamist, tuleb sellest perearstile rääkida. Loe beebi higistamise ohumärkide juhendit.“

Paku rinda sagedamini

Ajutiselt väiksema söögikoguse korral võib aidata sagedasem pakkumine. Väikest beebit tuleks üldjuhul toita tema näljamärkide järgi; vastsündinud võivad vajada ligikaudu 8–12 toitmist ööpäevas.

Paku nahk-naha kontakti

Naha vastas hoidmine võib:

• aidata lapsel ärgata;
• toetada otsimis- ja imemisreflekse;
• rahustada;
• suurendada toitmiskordade võimalusi.

Küsi varakult abi

Imetamisnõustaja või ämmaemand saab hinnata:

• lapse haaret;
• imemist ja neelamist;
• toitmisasendit;
• piimavoolu;
• rinnapiima ülekandumist;
• kaaluiivet.

Kui beebi ei saa rinnast piisavalt piima, võib tervishoiutöötaja aidata koostada ajutise plaani rinnapiima väljalüpsmiseks või lisatoitmiseks.

---

Mida teha, kui pudelibeebi sööb halvasti?

Kontrolli luti voolukiirust

Liiga kiire voolu tunnused:

• köhimine;
• läkastamine;
• piima valgumine suust;
• väga kiire neelamine;
• pudeli eemale lükkamine.

Liiga aeglase voolu tunnused:

• toitmine kestab väga kaua;
• laps väsib;
• lutt vajub sisse;
• laps muutub kärsituks;
• ta imeb tugevalt, kuid piima tuleb vähe.

Kasuta rahulikku pudelitoitmist

• hoia last poolpüstiselt;
• hoia pudelit pigem horisontaalselt;
• lase lapsel pause teha;
• jälgi neelamist;
• lõpeta täiskõhumärkide ilmnemisel;
• ära sunni pudelit lõpetama.

Valmista piimasegu täpselt juhendi järgi

Ära:

• lisa rohkem pulbrit;
• lisa rohkem vett;
• kasuta mõõtelusikat teisest tootest;
• jäta valmis segu pikalt toatemperatuurile;
• soojenda sama söögikorda korduvalt.

Liigne pulber võib põhjustada kõhukinnisust ja vedelikupuudust.

---

Mida teha, kui lisatoidul beebi sööb halvasti?

Hoia portsjon väike

Alusta paarist lusikatäiest või mõnest pehmest näputoidupalast. Suur kausitäis võib tekitada vanemas tunde, et laps sõi väga vähe, kuigi kogus oli tema vanuse kohta normaalne.

Paku toitu õigel hetkel

Sobiv hetk on siis, kui laps:

• on ärkvel;
• on heas tujus;
• ei ole väga näljane;
• ei ole just suurt piimakogust saanud;
• ei ole üleväsinud.

Lase lapsel ise osaleda

Paku:

• oma lusikat;
• pehmet näputoitu;
• iminapaga kaussi;
• võimalust toitu katsuda ja suhu viia.

Paku erinevaid tekstuure

Kui laps keeldub püreedest, võib talle sobida pehme näputoit. Kui tükid tekitavad veel raskusi, võib alustada paksemast kahvliga purustatud toidust.

Kui laps köhib, läkastab või oksendab korduvalt iga tekstuuri puhul või ei suuda toitu neelata, tuleb küsida spetsialisti nõu.

---

Kas beebit võib sööma sundida?

Ei ole soovitatav.

Sundimine võib tähendada näiteks:

• lusika surumist suletud suhu;
• lapse käte kinni hoidmist;
• pudeli tagasi suhu panemist, kuigi laps pöörab pea ära;
• lapse pidevat meelitamist ühe lisalusikatäie nimel;
• toidu andmist nutvale või tugevalt vastu võitlevale lapsele;
• toitmist ainult ekraani abil.

Sundimine võib suurendada:

• söömisega seotud ärevust;
• okserefleksi;
• toidust keeldumist;
• pudeli- või lusikavastumeelsust;
• vanema ja lapse vahelist pinget söögikorral.

Vanema ülesanne on otsustada, mida, millal ja kus pakutakse. Laps annab märku, kas ja kui palju ta sööb.

---

Kuidas pidada söömispäevikut?

Kui probleem kestab, võib 3–7 päeva pikkune päevik aidata mustrit näha.

Kirjuta üles:

• toitmiste kellaajad;
• rinnal oldud aeg või pudelist joodud ligikaudne kogus;
• lisatoidu liik ja kogus;
• lapse käitumine söömisel;
• oksendamine või tagasiheide;
• kakamine;
• märgade mähkmete arv;
• palavik ja muud haigusnähud;
• uinumised ja ärkamised;
• võimalikud valumärgid.

Ära keskendu üksnes milliliitritele. Päevik peaks näitama ka lapse üldist enesetunnet.

---

Vedelikupuuduse tunnused beebil

Halva söömise puhul on üks peamisi riske vedelikupuudus.

Võimalikud tunnused on:

• tavapärasest vähem märgi mähkmeid;
• tumedam uriin;
• kuiv suu ja huuled;
• nutmisel vähe või üldse mitte pisaraid;
• sissevajunud silmad;
• sissevajunud pealae pehme koht;
• ebatavaline unisus;
• ärrituvus;
• külmad käed ja jalad;
• laps on raskesti äratatav.

NHS nimetab imiku vedelikupuuduse tunnustena muu hulgas vähem märgi mähkmeid, pisarate puudumist, sissevajunud silmi või fontanelli ning unisust või ärrituvust.

Selliste sümptomite korral tuleb kiiresti nõu küsida.

---

Millal pöörduda perearsti või pereõe poole?

Võta ühendust tervishoiutöötajaga, kui:

• beebi sööb mitu söögikorda järjest oluliselt vähem;
• toitmismuster muutus järsku;
• vastsündinu imeb nõrgalt;
• beebit on raske söömiseks äratada;
• toitmine näib lapsele valus;
• laps köhib või läkastab sageli söömisel;
• beebi keeldub rinnast või pudelist;
• laps oksendab korduvalt;
• kaaluiive ei ole piisav;
• märgi mähkmeid on vähem;
• lapsel on püsiv kõhulahtisus või veri väljaheites;
• lisatoidul laps ei tule tekstuuridega toime;
• laps sööb peaaegu ainult magades;
• söögikorrad on muutunud pidevaks võitluseks.

Kui beebi on loid või on 24 tunni jooksul võtnud vähem kui umbes poole oma tavapärasest toidukogusest, tuleb kiiresti nõu küsida, et välistada haigus ja vedelikupuudus.

---

Millal vajab beebi kiiret abi?

Kiiret meditsiinilist hindamist vajab beebi, kellel esineb üks või mitu järgmist tunnust:

• alla kolme kuu vanuse lapse kehatemperatuur on vähemalt 38 °C;
• lapsel on hingamisraskus;
• huuled või nahk muutuvad sinakaks, halliks või väga kahvatuks;
• laps on väga loid või raskesti äratatav;
• beebi ei jaksa süüa;
• märgi mähkmeid tuleb selgelt vähem;
• laps oksendab roheliselt;
• oksendamine on jõuline või purskkaevuna;
• väljaheites või okses on palju verd;
• kõht on tugevalt turses ja valulik;
• lapsel tekib krambihoog;
• laps ei reageeri tavapäraselt;
• vanem tunneb, et lapse seisund halveneb kiiresti.

Alla kolme kuu vanuse lapse palavik vähemalt 38 °C vajab kiiret hindamist, eriti kui laps sööb vähem või tundub haige.

Eestis saab tervisemure korral helistada ööpäev läbi perearsti nõuandeliinile 1220. Eluohtliku seisundi korral tuleb helistada 112.

---

Korduma kippuvad küsimused

Miks beebi sööb järsku vähem?

Põhjuseks võib olla väsimus, nohu, hammaste tulek, refluks, gaasid, haigus, muutunud piimavool või uus päevakava. Kui muutus on järsk ja laps tundub haige, loid või märgi mähkmeid on vähem, tuleb nõu küsida.

Kas kasvuspurdi ajal võib beebi vähem süüa?

Kasvuspurtidega seostatakse sagedamini suuremat ja sagedasemat söömisvajadust. Isu võib siiski päevade lõikes kõikuda. Püsivat või järsku söögist keeldumist ei tohiks automaatselt kasvuspurdi arvele kirjutada.

Miks beebi rinnal nutab?

Võimalikud põhjused on:

• liiga kiire või aeglane piimavool;
• halb imemisvõte;
• gaasid;
• refluks;
• kinnine nina;
• kõrvavalu;
• üleväsimus;
• laps ei ole parajasti näljane.

Miks beebi joob pudelist ainult natuke?

Beebil ei pruugi olla veel kõht tühi või luti voolukiirus ei sobi. Põhjuseks võib olla ka refluks, haigus, survestav toitmine või kujunev pudelivastumeelsus.

Kas beebi peab pudeli lõpuni jooma?

Ei. Last tuleb toita tema nälja- ja täiskõhumärkide järgi. Pudeli lõpetama sundimine võib põhjustada ületoitmist ja muuta söögikorrad ebameeldivaks.

Miks beebi sööb ainult unes?

Mõni laps sööb unisena rahulikumalt, kuid kui ta keeldub ärkvel olles järjepidevalt toitmisest, võib põhjuseks olla valu, refluks, toitmisvastumeelsus või muu probleem. Selline muster vajab hindamist.

Kas hammaste tulek võib isu vähendada?

Jah, igemete hellus võib söömist ajutiselt häirida. Tugevat loidust, kõrget palavikku või täielikku söögist keeldumist ei tohiks siiski pidada üksnes hammaste tulekuks.

Kas nohu võib muuta söömise raskeks?

Jah. Kinnine nina raskendab imemise ajal hingamist. Paku sagedamini väiksemaid koguseid ja kasuta vajaduse korral imikule sobivat soolalahust toote juhiste järgi.

Miks kuuekuune ei taha lisatoitu?

Ta ei pruugi olla veel arenguliselt valmis, toit võib olla uus või laps võib olla väga näljane või väsinud. Alusta väikestest kogustest ja jätka rinnapiima või piimasegu pakkumist.

Mitu lusikatäit peab beebi sööma?

Ühte kohustuslikku arvu ei ole. Lisatoidu alguses võib piisata ühest või paarist lusikatäiest. Portsjon suureneb järk-järgult lapse huvi ja oskuste järgi.

Kas vähese söömise korral peaks andma magusamat toitu?

Ei ole vaja. Magus toit võib küll olla lapsele lihtsamini vastuvõetav, kuid menüü peaks jääma mitmekesiseks. Toidu sisse ei ole vaja lisada suhkrut, siirupit ega mett. Alla aastasele lapsele ei tohi mett anda.

Kas telefoni või multika abil võib beebi rohkem sööma saada?

Ekraan võib lapse tähelepanu söömise ja täiskõhutunde juurest eemale viia. Parem on hoida söögikeskkond rahulik ning last mitte survestada.

Millal muutub halb söömine ohtlikuks?

Olukord vajab kiiret tähelepanu, kui laps ei saa piisavalt vedelikku, märgi mähkmeid on vähem, ta on loid, raskesti äratatav, hingab raskelt, oksendab korduvalt või tema seisund halveneb.

---

Kokkuvõte

Beebi sööb halvasti võib tähendada väga erinevaid olukordi. Üks väike söögikord või mõneks tunniks langenud isu ei tähenda tingimata haigust. Olulisem on hinnata:

• kogu ööpäevast söömist;
• märgade mähkmete hulka;
• lapse erksust;
• neelamist;
• kaaluiivet;
• võimalikke valu- või haigusnähte.

Halva söömise sagedasemad põhjused on:

• laps ei ole veel näljane;
• üleväsimus;
• rinnale kinnitumise probleem;
• liiga kiire või aeglane piimavool;
• pudeliga toitmise survestamine;
• nohu;
• refluks;
• gaasid või kõhukinnisus;
• hammaste tulek;
• suu- või kurguvalu;
• kõrvapõletik või muu haigus;
• uus lisatoit või tekstuur;
• toitmisvastumeelsus.

Last aitab kõige rohkem rahulik ja tema märguandeid arvestav toitmine:

1. paku toitu näljamärkide järgi;
2. lõpeta täiskõhumärkide korral;
3. ära sunni pudelit või kaussi lõpetama;
4. kontrolli toitmisasendit ja piimavoolu;
5. paku haiguse ajal sagedamini väiksemaid koguseid;
6. jälgi märgi mähkmeid ja lapse üldseisundit;
7. küsi abi, kui probleem püsib või kaaluiive tekitab muret.

Vastsündinu nõrk imemine, järsk söömisest keeldumine, vedelikupuuduse tunnused, palavik, hingamisraskus või loidus vajavad kiiret meditsiinilist hindamist.

Beebi sööb halvasti – see mõte võib vanemas kiiresti ärevust tekitada. Mõni beebi sööb järsku varasemast vähem, katkestab toitmise, keerab pea kõrvale, nutab rinnal või pudeli juures, keeldub lisatoidust või võtab korraga ainult väikese koguse.

Väiksem söögiisu ei tähenda alati haigust. Beebi isu võib muutuda päevade lõikes ning seda mõjutavad muu hulgas:

• vanus ja kasvutempo;
• une kvaliteet;
• hammaste tulek;
• nohu või muu haigus;
• refluks ja seedimisvaevused;
• toitmise asend ja tehnika;
• piima voolukiirus;
• lisatoiduga alustamine;
• lapse individuaalne söömisrütm.

Kõige olulisem ei ole üks söögikord ega täpselt söödud milliliitrite arv. Hinnata tuleb tervikpilti:

• kas beebi saab ööpäeva jooksul piisavalt vedelikku;
• kas märgi mähkmeid on tavapäraselt;
• kas laps on ärkvel olles kontaktne ja aktiivne;
• kas ta neelab toitmise ajal;
• kas kaaluiive kulgeb ootuspäraselt;
• kas söömise muutus tekkis järsku;
• kas esineb valu, palavikku, oksendamist või hingamisraskust.

Vastsündinu või väikese imiku järsku halvenenud söömist tuleb võtta tõsiselt, sest noore lapse seisund võib kiiresti muutuda. Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitab vastsündinu kehva söömise või toitmismustri järsu muutuse korral võtta ühendust lapse arstiga.

---

Mida tähendab, et beebi sööb halvasti?

„Halvasti söömine” võib tähendada väga erinevaid olukordi.

Beebi võib:

• süüa harvem kui tavaliselt;
• võtta rinnast või pudelist ainult väikese koguse;
• toitmise ajal kiiresti väsida;
• jääda mõne minuti pärast magama;
• nutta või keha kaardu ajada;
• köhida või läkastada;
• lasta rinnast või pudelist pidevalt lahti;
• keelduda ühest rinnast või pudelist;
• süüa ainult unisena;
• keelduda lisatoidust;
• süüa ainult väga siledaid püreesid;
• tõrjuda lusikat või näputoitu;
• lõpetada söömine pärast paari ampsu.

Kõik need olukorrad vajavad veidi erinevat lähenemist. Näiteks kolmepäevase vastsündinu nõrk imemine on tõsisem mure kui kaheksakuuse lapse ajutine keeldumine uuest köögiviljapüreest.

---

Kas beebi sööb tegelikult liiga vähe?

Vanem võib tunda, et laps sööb vähe, sest:

• söögikorrad on lühikesed;
• rinnast saadud kogust ei ole võimalik mõõta;
• pudelisse jääb piima alles;
• beebi sööb võrreldes teise lapsega vähem;
• lisatoidu portsjon on väike;
• laps soovib süüa sageli, kuid lühikest aega.

Lühike rinnaga toitmine ei tähenda tingimata vähest piimakogust. Mõni vanem beebi saab vajaliku koguse kätte kiiresti. Samuti ei pea pudelist toidetav laps iga kord pakutud kogust lõpuni jooma.

Piisava söömise kasulikumad märgid on:

• toitmise ajal on kuulda või näha neelamist;
• laps on pärast enamikku söögikordi rahul;
• märgi mähkmeid on piisavalt;
• laps on hea naha- ja suuvärviga;
• ta on ärkvel olles kontaktne;
• kaal ja pikkus liiguvad kasvukõveral;
• rinnad tunduvad pärast toitmist pehmemad, kui laps saab rinnapiima.

Pärast esimesi elupäevi on vähemalt kuus märga mähet ööpäevas üks märk sellest, et rinnapiima saav beebi võib saada piisavalt piima. Arvesse tuleb võtta ka lapse neelamist, rahulolu pärast toitmist ja kaaluiivet.

---

Miks beebi sööb halvasti?

1. Beebil ei ole veel nälga

Beebi isu ei ole iga söögikorra ajal ühesugune. Ta võib süüa vähem, kui:

• eelmine toitmine toimus hiljuti;
• ta sõi eelmisel korral tavalisest rohkem;
• päev oli vähem aktiivne;
• laps on vanusega muutunud tõhusamaks sööjaks;
• lisatoidu kogus on suurenenud;
• vanem pakub toitu kindla kellaaja, mitte lapse näljamärkide järgi.

Varased näljamärgid võivad olla:

• pea pööramine ja toidu otsimine;
• suu avamine;
• huulte matsutamine;
• käte suhu viimine;
• suurem erksus ja aktiivsus;
• rinnale või pudelile suunatud liigutused.

Nutt on sageli hiline näljamärk. Väga ärritunud beebil võib olla raskem rahulikult imeda.

Responsive ehk lapse märguannetele vastav toitmine tähendab, et vanem pakub toitu näljamärkide korral ja lõpetab, kui laps näitab täiskõhutunnet. Last ei sunnita pudelit või kaussi tühjaks sööma.

Täiskõhumärgid võivad olla:

• pea kõrvale keeramine;
• suu sulgemine;
• rinna või pudeli vabastamine;
• imemise aeglustumine;
• käte lõdvestumine;
• lusika eemale lükkamine;
• huvi kadumine;
• toiduga mängima hakkamine.

Kui laps lõpetab söömise rahulikult ja on muidu terve, ei ole teda vaja iga hinna eest edasi toita.

---

2. Beebi on liiga väsinud

Üleväsinud beebi võib olla näljane, kuid tal on raske söömiseks rahuneda.

Ta võib:

• nutta rinnal või pudeli juures;
• võtta paar lonksu ja pöörata pea ära;
• jääda kiiresti magama;
• siputada;
• keha kaardu ajada;
• keelduda lusikast;
• ärrituda iga toitmiskatse peale.

Väga unine beebi võib samuti süüa liiga vähe. Eriti vastsündinu puhul tuleb tähelepanu pöörata sellele, kas laps ärkab ise söömiseks ja imeb piisava jõuga.

Proovi pakkuda toitu:

• enne tugevat üleväsimust;
• rahulikus ja hämaras ruumis;
• kohe pärast ärkamist;
• naha vastas hoides;
• väiksemate pausidega.

Kui vastsündinut on raske toitmiseks äratada või tema imemine muutub järsku nõrgaks, tuleb kiiresti nõu küsida.

---

3. Halb imemisvõte rinnal

Rinnaga toitmise korral võib beebi tunduda pidevalt näljane või süüa ebatõhusalt, kui ta ei haara rinda piisavalt sügavalt.

Võimalikule probleemile võivad viidata:

• toitmine on vanemale valulik ka pärast esimest hetke;
• nibud muutuvad katkiseks või lapikuks;
• beebi teeb klõpsuvat või laksutavat häält;
• põsed vajuvad imedes lohku;
• laps laseb rinnast sageli lahti;
• neelamist on vähe kuulda;
• toitmised kestavad väga kaua, kuid laps jääb rahutuks;
• rinnad ei tundu pärast toitmist pehmemad;
• kaaluiive on aeglane.

Hea haarde korral on lapse suu laialt avatud, lõug puudutab rinda, põsed püsivad ümarad ning pärast esimesi kiireid imemisliigutusi järgneb aeglasem imemise ja neelamise rütm. Püsiv valu võib viidata ebaõigele haardele.

Abi võib saada:

• ämmaemandalt;
• pereõelt;
• imetamisnõustajalt;
• perearstilt;
• lastearstilt.

Mida varem toitmisvõtet hinnatakse, seda lihtsam on sageli probleemi parandada.

---

4. Piimavool on liiga kiire või aeglane

Liiga kiire rinnapiimavool

Kui piim voolab väga tugevalt, võib beebi:

• köhida;
• läkastada;
• rinnast eemalduda;
• neelata kiiresti;
• piima suunurgast välja lasta;
• muutuda rahutuks;
• neelata rohkem õhku.

Aidata võib:

• veidi tahapoole nõjatuv toitmisasend;
• beebi hoidmine rinnast kõrgemal;
• esimese tugeva piimavoolu laskmine lapile;
• toitmise ajal pauside tegemine.

Liiga aeglane vool

Kui piima tuleb aeglaselt, võib beebi:

• muutuda kärsituks;
• rinnast või pudelist lahti lasta;
• nutta;
• söömisest loobuda;
• hakata ainult unisena sööma.

Pudelitoitmisel tuleb kontrollida, kas luti voolukiirus sobib lapse vanuse ja imemisoskusega. Liiga kiire vool võib põhjustada köhimist ja piima valgumist; liiga aeglane vool võib last väsitada või ärritada.

Pudeliluti ava ei tohiks ise suuremaks lõigata. Kasutada tuleb tootja juhistele ja lapse vajadusele vastavat lutti.

---

5. Pudeliga toitmine on liiga survestav

Kui last korduvalt sunnitakse pudelit lõpetama, hoitakse lutti tema suus või pakutakse toitu ka siis, kui ta pöörab pea ära, võib kujuneda toitmisvastumeelsus.

Beebi võib hakata:

• pudelit nähes nutma;
• suu tugevasti sulgema;
• pead eemale pöörama;
• sööma ainult unisena;
• võtma korraga vaid väikese koguse;
• rahunema kohe, kui pudel eemaldatakse;
• olema näljane, kuid siiski toitmisest keelduma.

Pudelist toitmisel tuleb last hoida poolpüstises asendis, teha pause ja lubada tal ise söömise tempot juhtida. Pudelit ei tohiks sundida lõpuni jooma. Survestamine võib muuta toitmise lapse jaoks ebameeldivaks ning suurendada vastumeelsust.

Kui beebi keeldub pudelist järjepidevalt või sööb ainult une ajal, tasub pöörduda pereõe, arsti või toitmisterapeudi poole.

---

6. Beebil on nohu või kinnine nina

Väike beebi hingab toitmise ajal peamiselt nina kaudu. Kinnine nina võib muuta rinnast või pudelist söömise raskeks.

Beebi võib:

• võtta paar lonksu ja peatuda;
• hingata lärmakalt;
• rinnast või pudelist korduvalt eemalduda;
• kiiresti väsida;
• süüa tavalisest väiksemaid koguseid;
• muutuda toitmise ajal rahutuks.

Enne söömist võib aidata:

• imikule sobiva soolalahuse kasutamine vastavalt juhendile;
• lapse hoidmine veidi püstisemas asendis;
• sagedamini väiksemate koguste pakkumine;
• rahulik toitmiskeskkond.

Kui lapsel on hingamisraskus, rindkere vajub hingamisel roiete vahelt sisse, nahk muutub sinakaks või ta ei jaksa hingamise tõttu süüa, tuleb kiiresti meditsiinilist abi otsida.

---

7. Beebil on refluks

Refluksi korral liigub maosisu tagasi söögitorru ja mõnikord suhu. See on imikutel sage ning enamik lapsi kasvab sellest välja.

Refluksi tunnused võivad olla:

• piima tagasiheide;
• köhimine või luksumine toitmise ajal;
• neelatamine pärast söömist;
• keha kaardu ajamine;
• rahutus söömise ajal;
• nutmine pärast toitmist;
• sage toitmisest eemaldumine.

Mõnel lapsel liigub maosisu üles, kuid ta neelab selle alla. Seda nimetatakse mõnikord vaikseks refluksiks.

Kui beebi keeldub söögist, oksendab korduvalt, tunneb toitmisel nähtavalt valu või ei võta piisavalt kaalus juurde, tuleb nõu pidada tervishoiutöötajaga.

Refluksiga beebi tuleb magama asetada endiselt selili, kindlale ja tasasele magamispinnale. Madratsit ei tohi kallutada ega voodisse asendipatju lisada.

---

8. Gaasid või kõhukinnisus

Gaasid, punnis kõht või kõva väljaheide võivad söögiisu vähendada.

Beebi võib:

• pärast paari lonksu nihelema hakata;
• tõmmata jalgu kõhu poole;
• palju puuksutada;
• kakamise ajal nutta;
• teha kõva ja kuiva väljaheidet;
• olla pärast sööki rahutu.

Aidata võib:

• toitmise ajal röhitsemispaus;
• püstises asendis hoidmine pärast sööki;
• õrn kõhumassaaž;
• jalgrattaliigutused;
• lisatoidul lapse menüü ja vedeliku ülevaatamine.

Kui kõht on väga paistes ja valulik, laps oksendab roheliselt või keeldub täielikult söögist, vajab ta kiiret hindamist.

---

9. Hammaste tulek

Hammaste tuleku ajal võivad igemed olla hellad ning imemine või lusika suhu võtmine ebamugav.

Beebi võib:

• hammustada rinda või pudelilutti;
• soovida närida, kuid mitte süüa;
• süüa korraga väiksema koguse;
• keelduda kõvemast näputoidust;
• olla tavalisest rahutum.

Pakkuda võib:

• jahedat, kuid mitte külmunud närimisrõngast;
• puhast jahedat lappi;
• pehmemat või jahedamat lisatoitu;
• väiksemaid toidukordi.

Kõrget palavikku, tugevat kõhulahtisust, loidust või täielikku söögist keeldumist ei tohiks automaatselt hammaste tuleku arvele kirjutada.

---

10. Suus on valus

Söömist võivad häirida:

• soor ehk suu seeninfektsioon;
• suuhaavandid;
• igemevigastus;
• kurguvalu;
• suu või huule kahjustus;
• käe-jala-suutõve villid.

Suuõõne probleemile võivad viidata:

• valged laigud, mis ei tule õrnalt pühkides ära;
• nutmine imemise või neelamise ajal;
• tavapärasest suurem süljevool;
• ebameeldiv suulõhn;
• nähtavad villid või haavandid;
• rinnast või pudelist keeldumine.

Kui beebi ei saa valu tõttu piisavalt juua, tuleb samal päeval tervishoiutöötajaga ühendust võtta.

---

11. Kõrvavalu või muu haigus

Imemine ja neelamine võivad suurendada survet kõrvas, mistõttu võib kõrvapõletikuga laps toitmisel nutta.

Haigusele võivad viidata:

• palavik;
• loidus;
• tavalisest suurem ärrituvus;
• köha või nohu;
• oksendamine või kõhulahtisus;
• kõrva katsumine;
• halb uni;
• järsku vähenenud söömine;
• laps ei ole oma tavapärase käitumisega.

Haiguse ajal võib laps süüa vähem, kuid vedeliku saamine on endiselt oluline. Paku rinnapiima või piimasegu sagedamini ja väiksemates kogustes.

---

12. Toiduallergia või muu reaktsioon

Toiduallergia võib mõnikord põhjustada toitmisraskusi, kuid ainult vähene söögiisu ei tõesta allergiat.

Rohkem võib allergiat kahtlustada, kui söömisega seoses tekivad:

• nõgestõbi;
• huulte või näo turse;
• korduv oksendamine;
• veri või lima väljaheites;
• tugev ekseem;
• vilistav hingamine;
• hingamisraskus;
• halb kaaluiive;
• selge korduv reaktsioon konkreetsele toidule.

Hingamisraskuse, keele või kõri turse, sinakuse või teadvusehäire korral tuleb helistada kohe 112.

Piimasegu või rinnaga toitva vanema menüüd ei tohiks ainult ebamäärase halva söömise tõttu omal käel tugevalt piirata. Allergiakahtlust tuleb arutada arsti või pereõega.

---

13. Keelekida või muu suu motoorika probleem

Mõni beebi võib raskemini süüa keele liikuvuse, lihastoonuse või neelamise koordinatsiooni tõttu.

Võimalikud märgid on:

• raskus rinnale kinnitumisel;
• klõpsuv heli imemisel;
• väga pikad toitmised;
• piim valgub suunurgast;
• laps väsib kiiresti;
• vanemal on rinnaga toitmisel püsiv valu;
• kaaluiive on aeglane.

Keelekida olemasolu üksi ei tähenda, et see vajab sekkumist. Hinnata tuleb seda, kas keele liikuvus põhjustab päriselt toitmisprobleemi. Raskused rinnale kinnitumisel võivad vajada imetamisnõustaja või arsti hinnangut.

---

14. Beebi ei ole lisatoiduks valmis

Umbes kuue kuu vanuses lisatoiduga alustanud beebi võib süüa esialgu ainult paar lusikatäit. See ei tähenda tingimata halba söömist.

Lisatoiduks valmis beebi suudab tavaliselt:

• hoida pead stabiilselt;
• istuda toe abil üsna sirgelt;
• haarata toitu;
• viia toitu suhu;
• neelata, mitte kogu toitu keelega välja lükata.

Esimestel nädalatel on rinnapiim või piimasegu endiselt peamine toit. Lisatoidu eesmärk on alguses maitsete, tekstuuride ja söömisoskuste harjutamine.

---

15. Toidu maitse või tekstuur on uus

Beebi võib teha uue toidu peale nägusid, lükata selle suust välja või keelduda teisel katsel. See ei tähenda alati, et toit talle ei maitse.

Laps võib vajada sama toidu rahulikku pakkumist mitmel korral.

Proovi:

• pakkuda väga väikest kogust;
• lasta beebil toitu puudutada;
• süüa koos lapsega;
• muuta konsistentsi veidi pehmemaks või tükilisemaks;
• kombineerida uut maitset tuttavaga;
• lõpetada enne, kui laps muutub tugevalt ärritunuks.

Last ei tohiks sundida ega tema tähelepanu ekraaniga kõrvale juhtida, et rohkem toitu sisse saada. Surve võib söömisvastumeelsust tugevdada.

---

Mida teha, kui rinnapiima saav beebi sööb halvasti?

Kontrolli toitmisvõtet

Jälgi:

• kas lapse suu avaneb laialt;
• kas lõug puudutab rinda;
• kas põsed püsivad ümarad;
• kas on kuulda neelamist;
• kas toitmine on valutu;
• kas laps tundub pärast söömist rahul.

Paku rinda sagedamini

Ajutiselt väiksema söögikoguse korral võib aidata sagedasem pakkumine. Väikest beebit tuleks üldjuhul toita tema näljamärkide järgi; vastsündinud võivad vajada ligikaudu 8–12 toitmist ööpäevas.

Paku nahk-naha kontakti

Naha vastas hoidmine võib:

• aidata lapsel ärgata;
• toetada otsimis- ja imemisreflekse;
• rahustada;
• suurendada toitmiskordade võimalusi.

Küsi varakult abi

Imetamisnõustaja või ämmaemand saab hinnata:

• lapse haaret;
• imemist ja neelamist;
• toitmisasendit;
• piimavoolu;
• rinnapiima ülekandumist;
• kaaluiivet.

Kui beebi ei saa rinnast piisavalt piima, võib tervishoiutöötaja aidata koostada ajutise plaani rinnapiima väljalüpsmiseks või lisatoitmiseks.

---

Mida teha, kui pudelibeebi sööb halvasti?

Kontrolli luti voolukiirust

Liiga kiire voolu tunnused:

• köhimine;
• läkastamine;
• piima valgumine suust;
• väga kiire neelamine;
• pudeli eemale lükkamine.

Liiga aeglase voolu tunnused:

• toitmine kestab väga kaua;
• laps väsib;
• lutt vajub sisse;
• laps muutub kärsituks;
• ta imeb tugevalt, kuid piima tuleb vähe.

Kasuta rahulikku pudelitoitmist

• hoia last poolpüstiselt;
• hoia pudelit pigem horisontaalselt;
• lase lapsel pause teha;
• jälgi neelamist;
• lõpeta täiskõhumärkide ilmnemisel;
• ära sunni pudelit lõpetama.

Valmista piimasegu täpselt juhendi järgi

Ära:

• lisa rohkem pulbrit;
• lisa rohkem vett;
• kasuta mõõtelusikat teisest tootest;
• jäta valmis segu pikalt toatemperatuurile;
• soojenda sama söögikorda korduvalt.

Liigne pulber võib põhjustada kõhukinnisust ja vedelikupuudust.

---

Mida teha, kui lisatoidul beebi sööb halvasti?

Hoia portsjon väike

Alusta paarist lusikatäiest või mõnest pehmest näputoidupalast. Suur kausitäis võib tekitada vanemas tunde, et laps sõi väga vähe, kuigi kogus oli tema vanuse kohta normaalne.

Paku toitu õigel hetkel

Sobiv hetk on siis, kui laps:

• on ärkvel;
• on heas tujus;
• ei ole väga näljane;
• ei ole just suurt piimakogust saanud;
• ei ole üleväsinud.

Lase lapsel ise osaleda

Paku:

• oma lusikat;
• pehmet näputoitu;
• iminapaga kaussi;
• võimalust toitu katsuda ja suhu viia.

Paku erinevaid tekstuure

Kui laps keeldub püreedest, võib talle sobida pehme näputoit. Kui tükid tekitavad veel raskusi, võib alustada paksemast kahvliga purustatud toidust.

Kui laps köhib, läkastab või oksendab korduvalt iga tekstuuri puhul või ei suuda toitu neelata, tuleb küsida spetsialisti nõu.

---

Kas beebit võib sööma sundida?

Ei ole soovitatav.

Sundimine võib tähendada näiteks:

• lusika surumist suletud suhu;
• lapse käte kinni hoidmist;
• pudeli tagasi suhu panemist, kuigi laps pöörab pea ära;
• lapse pidevat meelitamist ühe lisalusikatäie nimel;
• toidu andmist nutvale või tugevalt vastu võitlevale lapsele;
• toitmist ainult ekraani abil.

Sundimine võib suurendada:

• söömisega seotud ärevust;
• okserefleksi;
• toidust keeldumist;
• pudeli- või lusikavastumeelsust;
• vanema ja lapse vahelist pinget söögikorral.

Vanema ülesanne on otsustada, mida, millal ja kus pakutakse. Laps annab märku, kas ja kui palju ta sööb.

---

Kuidas pidada söömispäevikut?

Kui probleem kestab, võib 3–7 päeva pikkune päevik aidata mustrit näha.

Kirjuta üles:

• toitmiste kellaajad;
• rinnal oldud aeg või pudelist joodud ligikaudne kogus;
• lisatoidu liik ja kogus;
• lapse käitumine söömisel;
• oksendamine või tagasiheide;
• kakamine;
• märgade mähkmete arv;
• palavik ja muud haigusnähud;
• uinumised ja ärkamised;
• võimalikud valumärgid.

Ära keskendu üksnes milliliitritele. Päevik peaks näitama ka lapse üldist enesetunnet.

---

Vedelikupuuduse tunnused beebil

Halva söömise puhul on üks peamisi riske vedelikupuudus.

Võimalikud tunnused on:

• tavapärasest vähem märgi mähkmeid;
• tumedam uriin;
• kuiv suu ja huuled;
• nutmisel vähe või üldse mitte pisaraid;
• sissevajunud silmad;
• sissevajunud pealae pehme koht;
• ebatavaline unisus;
• ärrituvus;
• külmad käed ja jalad;
• laps on raskesti äratatav.

NHS nimetab imiku vedelikupuuduse tunnustena muu hulgas vähem märgi mähkmeid, pisarate puudumist, sissevajunud silmi või fontanelli ning unisust või ärrituvust.

Selliste sümptomite korral tuleb kiiresti nõu küsida.

---

Millal pöörduda perearsti või pereõe poole?

Võta ühendust tervishoiutöötajaga, kui:

• beebi sööb mitu söögikorda järjest oluliselt vähem;
• toitmismuster muutus järsku;
• vastsündinu imeb nõrgalt;
• beebit on raske söömiseks äratada;
• toitmine näib lapsele valus;
• laps köhib või läkastab sageli söömisel;
• beebi keeldub rinnast või pudelist;
• laps oksendab korduvalt;
• kaaluiive ei ole piisav;
• märgi mähkmeid on vähem;
• lapsel on püsiv kõhulahtisus või veri väljaheites;
• lisatoidul laps ei tule tekstuuridega toime;
• laps sööb peaaegu ainult magades;
• söögikorrad on muutunud pidevaks võitluseks.

Kui beebi on loid või on 24 tunni jooksul võtnud vähem kui umbes poole oma tavapärasest toidukogusest, tuleb kiiresti nõu küsida, et välistada haigus ja vedelikupuudus.

---

Millal vajab beebi kiiret abi?

Kiiret meditsiinilist hindamist vajab beebi, kellel esineb üks või mitu järgmist tunnust:

• alla kolme kuu vanuse lapse kehatemperatuur on vähemalt 38 °C;
• lapsel on hingamisraskus;
• huuled või nahk muutuvad sinakaks, halliks või väga kahvatuks;
• laps on väga loid või raskesti äratatav;
• beebi ei jaksa süüa;
• märgi mähkmeid tuleb selgelt vähem;
• laps oksendab roheliselt;
• oksendamine on jõuline või purskkaevuna;
• väljaheites või okses on palju verd;
• kõht on tugevalt turses ja valulik;
• lapsel tekib krambihoog;
• laps ei reageeri tavapäraselt;
• vanem tunneb, et lapse seisund halveneb kiiresti.

Alla kolme kuu vanuse lapse palavik vähemalt 38 °C vajab kiiret hindamist, eriti kui laps sööb vähem või tundub haige.

Eestis saab tervisemure korral helistada ööpäev läbi perearsti nõuandeliinile 1220. Eluohtliku seisundi korral tuleb helistada 112.

---

Korduma kippuvad küsimused

Miks beebi sööb järsku vähem?

Põhjuseks võib olla väsimus, nohu, hammaste tulek, refluks, gaasid, haigus, muutunud piimavool või uus päevakava. Kui muutus on järsk ja laps tundub haige, loid või märgi mähkmeid on vähem, tuleb nõu küsida.

Kas kasvuspurdi ajal võib beebi vähem süüa?

Kasvuspurtidega seostatakse sagedamini suuremat ja sagedasemat söömisvajadust. Isu võib siiski päevade lõikes kõikuda. Püsivat või järsku söögist keeldumist ei tohiks automaatselt kasvuspurdi arvele kirjutada.

Miks beebi rinnal nutab?

Võimalikud põhjused on:

• liiga kiire või aeglane piimavool;
• halb imemisvõte;
• gaasid;
• refluks;
• kinnine nina;
• kõrvavalu;
• üleväsimus;
• laps ei ole parajasti näljane.

Miks beebi joob pudelist ainult natuke?

Beebil ei pruugi olla veel kõht tühi või luti voolukiirus ei sobi. Põhjuseks võib olla ka refluks, haigus, survestav toitmine või kujunev pudelivastumeelsus.

Kas beebi peab pudeli lõpuni jooma?

Ei. Last tuleb toita tema nälja- ja täiskõhumärkide järgi. Pudeli lõpetama sundimine võib põhjustada ületoitmist ja muuta söögikorrad ebameeldivaks.

Miks beebi sööb ainult unes?

Mõni laps sööb unisena rahulikumalt, kuid kui ta keeldub ärkvel olles järjepidevalt toitmisest, võib põhjuseks olla valu, refluks, toitmisvastumeelsus või muu probleem. Selline muster vajab hindamist.

Kas hammaste tulek võib isu vähendada?

Jah, igemete hellus võib söömist ajutiselt häirida. Tugevat loidust, kõrget palavikku või täielikku söögist keeldumist ei tohiks siiski pidada üksnes hammaste tulekuks.

Kas nohu võib muuta söömise raskeks?

Jah. Kinnine nina raskendab imemise ajal hingamist. Paku sagedamini väiksemaid koguseid ja kasuta vajaduse korral imikule sobivat soolalahust toote juhiste järgi.

Miks kuuekuune ei taha lisatoitu?

Ta ei pruugi olla veel arenguliselt valmis, toit võib olla uus või laps võib olla väga näljane või väsinud. Alusta väikestest kogustest ja jätka rinnapiima või piimasegu pakkumist.

Mitu lusikatäit peab beebi sööma?

Ühte kohustuslikku arvu ei ole. Lisatoidu alguses võib piisata ühest või paarist lusikatäiest. Portsjon suureneb järk-järgult lapse huvi ja oskuste järgi.

Kas vähese söömise korral peaks andma magusamat toitu?

Ei ole vaja. Magus toit võib küll olla lapsele lihtsamini vastuvõetav, kuid menüü peaks jääma mitmekesiseks. Toidu sisse ei ole vaja lisada suhkrut, siirupit ega mett. Alla aastasele lapsele ei tohi mett anda.

Kas telefoni või multika abil võib beebi rohkem sööma saada?

Ekraan võib lapse tähelepanu söömise ja täiskõhutunde juurest eemale viia. Parem on hoida söögikeskkond rahulik ning last mitte survestada.

Millal muutub halb söömine ohtlikuks?

Olukord vajab kiiret tähelepanu, kui laps ei saa piisavalt vedelikku, märgi mähkmeid on vähem, ta on loid, raskesti äratatav, hingab raskelt, oksendab korduvalt või tema seisund halveneb.

---

Kokkuvõte

Beebi sööb halvasti võib tähendada väga erinevaid olukordi. Üks väike söögikord või mõneks tunniks langenud isu ei tähenda tingimata haigust. Olulisem on hinnata:

• kogu ööpäevast söömist;
• märgade mähkmete hulka;
• lapse erksust;
• neelamist;
• kaaluiivet;
• võimalikke valu- või haigusnähte.

Halva söömise sagedasemad põhjused on:

• laps ei ole veel näljane;
• üleväsimus;
• rinnale kinnitumise probleem;
• liiga kiire või aeglane piimavool;
• pudeliga toitmise survestamine;
• nohu;
• refluks;
• gaasid või kõhukinnisus;
• hammaste tulek;
• suu- või kurguvalu;
• kõrvapõletik või muu haigus;
• uus lisatoit või tekstuur;
• toitmisvastumeelsus.

Last aitab kõige rohkem rahulik ja tema märguandeid arvestav toitmine:

1. paku toitu näljamärkide järgi;
2. lõpeta täiskõhumärkide korral;
3. ära sunni pudelit või kaussi lõpetama;
4. kontrolli toitmisasendit ja piimavoolu;
5. paku haiguse ajal sagedamini väiksemaid koguseid;
6. jälgi märgi mähkmeid ja lapse üldseisundit;
7. küsi abi, kui probleem püsib või kaaluiive tekitab muret.

Vastsündinu nõrk imemine, järsk söömisest keeldumine, vedelikupuuduse tunnused, palavik, hingamisraskus või loidus vajavad kiiret meditsiinilist hindamist.

---

SEO andmed

SEO pealkiri: Beebi sööb halvasti: 15 põhjust, lahendused ja ohumärgid

Meta kirjeldus: Miks beebi sööb halvasti või keeldub rinnast, pudelist või lisatoidust? Loe põhjustest, lahendustest, vedelikupuuduse märkidest ja arsti poole pöördumisest.

Soovituslik URL:
/beebi-soob-halvasti

Fookusmärksõna:
beebi sööb halvasti

Täiendavad märksõnad:

• beebi ei söö;
• beebi keeldub söögist;
• vastsündinu sööb halvasti;
• beebi ei võta rinda;
• beebi keeldub pudelist;
• beebi nutab rinnal;
• beebi sööb vähe;
• beebi ei taha lisatoitu;
• beebi joob vähe piima;
• beebi sööb ainult unes;
• beebi toitmisraskused;
• beebi halb isu.

Pildi failinimi:
beebi-soob-halvasti-minibeebi.webp

Pildi alt-tekst:
Vanem pakub rahulikule beebile süüa ning jälgib lapse nälja- ja täiskõhumärke

Pildi pealkiri:
Beebi sööb halvasti

Vaata lisaks veel blogipostitusi:

• Lisatoit beebile
• Beebi gaasivalud
• Beebi kõhukinnisus
• Mis on koolikud?
• Beebi refluks
• Beebi nohu
• Beebi palavik
• Beebi kasvuspurdid
• Miks beebi ei maga?
• Beebi areng 6 kuu vanuselt
• Beebi areng 7 kuu vanuselt
• Näputoit beebile
• Millal alustada lisatoiduga?
• Lehmapiimavalguallergia beebil
• Kui tihti vastsündinut toita?

Minibeebi.ee e-poest leiad järgnevad vajaminevad tooted:

• lutipudelid;
• aeglase ja keskmise vooluga pudelilutid;
• rinnaga toitmise tarvikud;
• rinnapumbad;
• piima säilituskotid ja -nõud;
• musliinlapid;
• pudipõlled;
• beebide söögitoolid;
• silikoonlusikad;
• iminapaga kausid;
• joogitopsid;
• närimisrõngad;
• beebitoidu säilitusnõud.