Hammaste tulek on beebi arengu loomulik osa, kuid selle kulg võib olla väga erinev. Mõnel lapsel ilmub esimene hammas peaaegu märkamatult, teisel kaasnevad hammaste lõikumisega hellad igemed, tavapärasest suurem ilastamine, soov kõike närida, rahutus ja ajutiselt halvem uni.
Enamikul beebidel ilmub esimene hammas umbes kuuenda elukuu paiku. Täiesti normaalne on aga ka see, kui hammas lõikub varem või alles pärast esimest sünnipäeva. Hammaste tuleku aeg ei näita lapse üldist arengutaset ning seda ei tasu teiste lastega rangelt võrrelda.
Selles juhendis vaatame põhjalikult:
- millal hakkavad beebil hambad tulema;
- millised on hammaste tuleku sümptomid;
- kas hammaste tulek võib põhjustada palavikku;
- kuidas valutavaid igemeid turvaliselt leevendada;
- mida hammaste tuleku ajal vältida;
- millal alustada esimeste hammaste harjamist;
- millal tuleks lapsega arsti või hambaarsti poole pöörduda.
Millal hakkavad beebil hambad tulema?
Esimene piimahammas lõikub enamasti umbes 6 kuu vanuses, kuid normaalne ajavahemik on lai. Mõnel lapsel võib esimene hammas ilmuda juba enne neljandat elukuud, teisel alles pärast 12 kuu vanuseks saamist. Harva võib laps sündida juba nähtava hambaga.
Kuues elukuu langeb sageli kokku mitme teise suure muutusega. Laps muutub liikuvamaks, viib rohkem esemeid suhu ning paljud pered alustavad lisatoidu pakkumist. Pikema ülevaate selle vanuse arengust leiad artiklist beebi areng 6 kuu vanuselt.
Seitsmekuune beebi võib lisaks hammaste tulekule harjutada istumist ja liikumist ning avastada mänguasju käte ja suu abil. Loe lisaks, millised oskused võivad kujuneda artiklis beebi areng 7 kuu vanuselt.
Millises järjekorras beebi hambad tulevad?
Hammaste lõikumise järjekord võib lapsiti erineda, kuid sageli ilmuvad hambad ligikaudu sellises järjestuses:
- alumised keskmised lõikehambad;
- ülemised keskmised lõikehambad;
- ülemised ja alumised külgmised lõikehambad;
- esimesed purihambad;
- silmahambad;
- tagumised purihambad.
Esimesena lõikuvad tavaliselt alumised eesmised hambad. Piimahammaste komplekt kujuneb järk-järgult ning lapsel on lõpuks 20 piimahammast. Täpne ajastus ja järjekord võivad siiski erineda, ilma et see tähendaks arenguprobleemi.
Millised on hammaste tuleku sümptomid?
Mõnikord lõikub hammas ilma märgatava ebamugavuseta. Teisel lapsel võivad sümptomid alata juba mõni päev enne seda, kui hamba serv igemest nähtavale ilmub.
Levinumad hammaste tuleku märgid on:
- tavapärasest suurem ilastamine;
- soov sõrmi, mänguasju ja teisi esemeid närida;
- punetav või hell ige lõikuva hamba kohal;
- igemete hõõrumine;
- suurem lähedusevajadus;
- kerge ärrituvus või rahutus;
- ajutiselt halvem magamine;
- ühe põse punetus;
- suuümbruse nahaärritus;
- ajutiselt vähenenud huvi tahke toidu vastu.
Kõigil beebidel ei teki kõiki sümptomeid ning hammaste tuleku periood võib iga hamba puhul olla erinev.
Beebi ilastab tavapärasest rohkem
Suurenenud ilastamine võib alata juba mitu kuud enne esimese hamba ilmumist. Samal ajal hakkab laps tavaliselt käsi ja esemeid rohkem suhu viima.
Ilastamine üksi ei kinnita, et hammas tuleb kohe. See võib olla seotud ka lapse normaalse suu- ja motoorse arenguga.
Kui suu ja lõua ümbrus muutub märjaks, pühi seda õrnalt pehme lapiga. Minibeebi.ee valikust leiad igapäevaseks kasutamiseks sobivad pehmed musliinlapid.
Nahka ei tohiks tugevalt hõõruda. Kui suuümbruses tekib püsiv või tugev lööve, küsi nõu apteekrilt, pereõelt või arstilt.
Beebi tahab kõike närida
Igemetele avaldatav kerge surve võib ebamugavust vähendada. Seetõttu närivad hammaste tuleku ajal paljud beebid tavapärasest rohkem:
- oma sõrmi;
- lapsevanema sõrmi;
- mänguasju;
- riideid;
- lusikaid;
- voodiservi või muid käeulatuses olevaid esemeid.
Kõige turvalisem on pakkuda lapse vanusele sobivat ja tervest materjalist närimislelu. Minibeebi.ee valikust saad vaadata lutte ja närimisrõngaid hammaste tuleku ajaks.
Kontrolli alati toote vanusesoovitust, materjali seisukorda ja puhastamisjuhiseid. Katkine, pragunenud või lahtiste osadega närimislelu tuleb ära visata.
Igemed on punased ja hellad
Lõikuva hamba kohal võib ige tunduda:
- punetav;
- paistes;
- puudutamisel tundlik;
- kergelt muhklik;
- tavalisest heledam või tumedam.
Mõnikord võib igeme all näha valkjat hamba serva. Harvem tekib hamba kohale sinakas või tumedam paistetus. Kui turse on suur, veritseb, eritab mäda või põhjustab tugevat valu, tuleks seda näidata hambaarstile või arstile.
Hammaste tulek ja halb uni
Igemete hellus võib muuta õhtuse rahunemise raskemaks ning põhjustada tavapärasest sagedasemaid öiseid ärkamisi. Samal ajal võivad une muutused olla seotud ka uute oskuste, päevakava, haiguse või arenguperioodiga.
Seetõttu ei tasu kõiki uneprobleeme automaatselt hammaste tuleku arvele panna. Vaata ka artikleid beebi une regressioonist ning sellest, miks beebi ei maga.
Hammaste tuleku ajal aitab sageli tuttava unerutiini säilitamine:
- rahulik õhtu;
- hämaram valgus;
- tavapärane toitmine;
- hellus ja lähedus;
- enne und jahutatud närimisrõnga pakkumine;
- võimalikult ühesugune magamamineku aeg.
Kas hammaste tulek põhjustab palavikku?
Hammaste tuleku ajal võib laps tunduda veidi soojem, kuid tõelist palavikku ei tohiks automaatselt pidada hammaste tuleku sümptomiks. Samuti puuduvad head tõendid selle kohta, et hammaste tulek põhjustaks kõhulahtisust, oksendamist, tugevat nohu või köha. Need sümptomid võivad viidata hoopis infektsioonile või muule tervisemurele.
Kui lapsel on palavik, vaata juhendit beebi palavikust ja arstile pöördumise ohumärkidest.
Alla kolme kuu vanune beebi, kelle kehatemperatuur on vähemalt 38 °C, vajab kiiret meditsiinilist hindamist. Ka vanema lapse puhul tuleb arsti poole pöörduda, kui palavikuga kaasnevad loidus, hingamisraskused, vedelikupuuduse tunnused, tugev valu või muu muret tekitav sümptom.
Kas hammaste tulek põhjustab kõhulahtisust?
Hammaste tuleku ja kõhulahtisuse vahel ei ole tõestatud otsest põhjuslikku seost. Beebi võib küll neelata tavapärasest rohkem sülge, kuid sage vesine väljaheide võib olla haiguse või infektsiooni tunnus.
Arstiga tuleb nõu pidada, kui lapsel:
- on korduv vesine kõhulahtisus;
- esineb oksendamine;
- on palavik;
- on väljaheites verd;
- märgi mähkmeid on tavapärasest vähem;
- suu on kuiv või laps ei nuta pisaratega;
- laps on loid või keeldub söömisest.
Kui kaua hammaste tuleku sümptomid kestavad?
Ühe hamba lõikumisega seotud ebamugavus kestab sageli mõne päeva, kuid sümptomid võivad vahepeal nõrgeneda ja uuesti tugevneda. Kuna piimahambad lõikuvad mitme aasta jooksul, võivad hammaste tuleku perioodid korduvalt tagasi tulla.
Laps ei tohiks aga olla nädalaid järjest tugevas valus või väga haige olekuga. Püsivad sümptomid vajavad hindamist, sest nende põhjuseks võib olla kõrvapõletik, viirusinfektsioon, suu põletik või muu tervisemure.
Kuidas hammaste tulekut leevendada?
1. Masseeri igemeid puhta sõrmega
Pese käed ning masseeri lapse igemeid ettevaatlikult puhta sõrmega. Kerge surve võib ebamugavust ajutiselt vähendada. Ära masseeri tugevalt ega kasuta teravaid või karedaid esemeid.
2. Paku jahutatud närimisrõngast
Närimisrõngas annab lapsele turvalise eseme, millele igemetega survet avaldada. Mõnda närimisrõngast võib enne kasutamist külmkapis jahutada.
Järgi alati tootja juhiseid. Närimisrõngast ei tohi panna sügavkülma, sest väga kõvaks külmunud ese võib lapse igemeid kahjustada. Samuti ei tohi närimisrõngast või lutti nööriga lapse kaela riputada, sest see tekitab kägistamisohu.
Vaata Minibeebi.ee valikust beebidele sobivaid närimisrõngaid ja lutte.
3. Paku jahedat puhast lappi
Puhast pehmet lappi võib külmkapis veidi jahutada ning anda lapsele järelevalve all närimiseks. Lapp peab olema terve, puhas ja piisavalt suur, et laps ei saaks seda täielikult suhu tõmmata.
Ära jäta last lappi või närimislelu kasutades järelevalveta.
4. Paku sobivat jahedat toitu
Kui laps on vähemalt kuuekuune, alustanud lisatoiduga ning oskab turvaliselt süüa, võib talle pakkuda vanusele ja söömisoskusele vastavat jahedat toitu.
Sobivus sõltub lapse arengust. Lämbumisohu vähendamiseks:
- istuta laps söömiseks püstisesse asendisse;
- jälgi teda kogu söömise ajal;
- vali lapse oskustele sobiv kuju ja tekstuur;
- ära anna väga kõvasid või väikeseid ümaraid toidutükke;
- ära jäta söövat last üksi.
Sobivad beebi söögitarvikud aitavad kujundada turvalist ja mugavat söömiskohta.
5. Paku lähedust ja rahulikku tegevust
Mõnikord aitab kõige rohkem:
- süles hoidmine;
- rahulik mäng;
- jalutamine;
- laulmine;
- lapse tähelepanu kõrvale juhtimine;
- tavapärase päevakava säilitamine.
Hammaste tuleku tõttu rahutu laps võib vajada rohkem lähedust, kuid see ei tähenda, et vanem kujundaks lapsele halva harjumuse.
Kas hammaste tuleku ajal võib beebi halvasti süüa?
Igemete hellus võib muuta imemise, pudelist joomise või lusikaga söömise ebamugavaks. Mõni laps soovib sel ajal sagedamini rinnale, teine sööb ajutiselt väiksemaid koguseid.
Paku toitu rahulikult ja sundimata. Kui laps sööb korraga vähem, võib talle sobida sagedasem toitmine. Tahke toit võib olla pehmem või veidi jahedam, kui see vastab lapse vanusele ja söömisoskusele.
Loe põhjalikumalt, millised võivad olla põhjused ja ohumärgid, kui beebi sööb halvasti.
Tervishoiutöötajaga tuleb ühendust võtta, kui:
- laps keeldub korduvalt rinnast või pudelist;
- märgi mähkmeid on tavapärasest vähem;
- laps on loid;
- suu tundub kuiv;
- esineb korduv oksendamine;
- laps näib neelamisel valulik;
- söömisraskus kestab või süveneb.
Kas hammaste tuleku vastu võib anda valuvaigistit?
Kui laps on selgelt valudes ja mitteravimilised võtted ei aita, küsi sobiva valuvaigisti kohta nõu arstilt või apteekrilt.
Ravimi valik ja annus sõltuvad:
- lapse vanusest;
- kehakaalust;
- tervislikust seisundist;
- teistest kasutatavatest ravimitest;
- konkreetse preparaadi tugevusest.
Järgi alati pakendi infolehte ja tervishoiutöötaja juhiseid. Ära kasuta köögilusikat, vaid ravimiga kaasas olevat mõõtesüstalt või mõõtelusikat. Lapsele ei tohi anda aspiriini.
Valuvaigistit ei tohiks anda päevade kaupa ainult oletatava hammaste tuleku tõttu, ilma et püsiva vaevuse põhjust oleks hinnatud.
Kas hammaste tuleku geelid on ohutud?
Kõik suuõõne geelid ei sobi imikutele. Täiskasvanutele mõeldud suugeel võib sisaldada lapsele sobimatut toimeainet või liiga suurt toimeainekogust.
FDA hoiatab, et bensokaiini sisaldavaid käsimüügi suutooteid ei tohiks kasutada alla kaheaastaste laste hammaste tuleku valu leevendamiseks. Bensokaiin võib harva põhjustada rasket seisundit, mille korral vere võime hapnikku transportida väheneb.
Samuti ei tohi beebi igemetele kasutada lidokaiini sisaldavat ravimit, välja arvatud juhul, kui arst on selle konkreetselt määranud ja andnud täpsed kasutusjuhised.
Enne ükskõik millise geeli kasutamist küsi nõu apteekrilt ning kontrolli:
- millisele vanusele toode sobib;
- millised on toimeained;
- kui palju geeli võib kasutada;
- kui sageli võib seda manustada;
- kas laps kasutab teisi ravimeid.
Mida ei tohiks hammaste tuleku ajal kasutada?
Merevaigust kaelakeed
Merevaigust või muudest helmestest kaelakeede tõhusus hammaste tuleku leevendamisel ei ole tõendatud. Kaelakee võib põhjustada kägistamist ning purunenud helmed tekitavad lämbumisohu.
Beebi kaela, käe, voodi ega vankri külge ei tohiks kinnitada närimisrõngast, lutti või helmekeed pika nööri või paelaga.
Külmunud närimislelud
Sügavkülmas kõvaks külmunud närimislelu võib vigastada lapse tundlikke igemeid. Jahuta närimisrõngast ainult tootja soovitatud viisil.
Alkohol ja muud kodused vahendid
Beebi igemetele ei tohi määrida alkoholi ega teadmata koostisega koduseid segusid. Samuti ei tohiks lutti või närimislelu kasta mee, suhkru või siirupi sisse.
Alla 12 kuu vanusele lapsele ei tohi anda mett botulismiohu tõttu.
Homöopaatilised hammaste tuleku tabletid
Hammaste tuleku homöopaatiliste toodete koostis ja toime ei pruugi olla usaldusväärselt kontrollitud. Mõne toote puhul on varem leitud ebajärjekindlaid toimeainekoguseid ning tooteid on turult tagasi kutsutud.
Eelista lihtsaid ja turvalisi võtteid: igemete masseerimist, sobivat närimisrõngast, jahedat lappi ning vajaduse korral tervishoiutöötaja soovitatud ravimit.
Millal alustada beebi hammaste pesemist?
Hammaste puhastamist tuleb alustada kohe, kui esimene hammas igemest nähtavale ilmub.
Kasuta:
- väikese peaga pehmet beebihambaharja;
- väga väikest, riisitera suurust kogust fluoriidi sisaldavat hambapastat;
- õrnaid liigutusi;
- regulaarset hommikust ja õhtust rutiini.
Alla kolmeaastase lapse puhul kasutatakse ainult õhukest hambapasta kihti ehk ligikaudu riisitera suurust kogust. Hambaid soovitatakse pesta kaks korda päevas, millest üks kord vahetult enne ööund.
Põhjalikuma juhendi leiad Minibeebi.ee artiklist kuidas valida lapsele sobiv hambahari.
Kuidas beebi esimesi hambaid hooldada?
Esimeste hammaste tervise kaitsmiseks:
- pese hambaid kaks korda päevas;
- kasuta lapse vanusele sobivat pehmet hambaharja;
- kasuta ainult väikest kogust fluoriidiga hambapastat;
- ära kasta lutti suhkru, mee ega siirupi sisse;
- ära pane last magama suhkrut sisaldava joogiga pudel suus;
- paku janu korral eakohaselt vett;
- harjuta hammaste pesemist rahulikult ja järjepidevalt;
- küsi hambaarstilt nõu esimese hamba ilmumisel või esimese eluaasta jooksul.
Piimahambad on olulised söömiseks, kõne arenguks ja jäävhammastele ruumi hoidmiseks. Nende eest tuleb hoolitseda alates esimese hamba lõikumisest.
Millal hammaste tulekuga arsti poole pöörduda?
Küsi perearstilt, pereõelt või hambaarstilt nõu, kui:
- lapsel on kõrge palavik;
- esineb kõhulahtisus või korduv oksendamine;
- laps on väga loid või teda on raske äratada;
- laps keeldub vedelikust;
- märgi mähkmeid on selgelt vähem;
- suus on haavandid, villid või valged laigud;
- ige on tugevalt paistes või eritab mäda;
- laps nutab lohutamatult;
- esineb hingamis- või neelamisraskus;
- sümptomid kestavad pikalt ega sobi tavalise hammaste tuleku pildiga;
- vanem tunneb, et lapsega ei ole kõik korras.
Hammaste tulek on normaalne arenguetapp, kuid sellele ei tohiks automaatselt omistada kõiki samal ajal tekkivaid terviseprobleeme. Tugeva või ebatavalise sümptomi korral on parem küsida nõu.
Kokkuvõte
Hammaste tulek algab enamikul lastel umbes kuuenda elukuu paiku, kuid esimene hammas võib ilmuda ka märksa varem või hiljem.
Tavalisemad hammaste tuleku sümptomid on:
- hellad ja punetavad igemed;
- suurem ilastamine;
- soov kõike närida;
- kerge rahutus;
- ajutiselt halvem uni;
- suuümbruse nahaärritus;
- ajutiselt vähenenud söögiisu.
Ebamugavust saab leevendada igemete õrna masseerimise, jahutatud närimisrõnga, jaheda puhta lapi ja lähedusega. Ravimeid või suugeele tohib kasutada ainult lapse vanust, kehakaalu ja preparaadi juhiseid arvestades.
Kõrget palavikku, tugevat kõhulahtisust, oksendamist, köha või lapse väga halba enesetunnet ei tohiks pidada lihtsalt hammaste tulekuks. Sellisel juhul tuleb hinnata võimaliku haiguse olemasolu.
Korduma kippuvad küsimused
Mis vanuses hakkavad beebil hambad tulema?
Enamikul beebidel ilmub esimene hammas umbes kuuenda elukuu paiku. Mõnel algab hammaste tulek enne neljandat elukuud, teisel alles pärast esimese sünnipäeva saabumist.
Millised on esimesed hammaste tuleku märgid?
Levinud märgid on suurenenud ilastamine, soov esemeid närida, punetavad ja hellad igemed, suurem rahutus ning ajutiselt häiritud uni.
Kui kaua ühe hamba tulek kestab?
Ebamugavus võib ühe hamba ümber kesta mõne päeva, kuid sümptomid võivad tugevneda ja nõrgeneda. Pikaajaline tugev valu või halb enesetunne vajab arstlikku hindamist.
Kas hammaste tulek põhjustab palavikku?
Tõelist palavikku ei tohiks pidada tavaliseks hammaste tuleku sümptomiks. Kui lapse kehatemperatuur on vähemalt 38 °C või ta tundub haige, tuleb arvestada võimaliku infektsiooniga.
Kas hammaste tulek põhjustab kõhulahtisust?
Puuduvad tõendid, et hammaste tulek põhjustaks kõhulahtisust. Sage vesine väljaheide võib viidata infektsioonile või muule terviseprobleemile.
Kas närimisrõnga võib sügavkülma panna?
Ei ole soovitatav. Sügavkülmas võib närimisrõngas muutuda liiga kõvaks ja kahjustada lapse igemeid. Jahuta seda külmkapis ainult tootja juhiste järgi.
Kas merevaigust kaelakee aitab hammaste tuleku vastu?
Selle toime ei ole tõendatud ning kaelakee võib põhjustada kägistamis- või lämbumisohu. Seetõttu ei ole see beebile turvaline valik.
Millal tuleb hakata beebi hambaid pesema?
Kohe pärast esimese hamba ilmumist. Kasuta väikest pehmet hambaharja ja riisitera suurust kogust fluoriidiga hambapastat kaks korda päevas.
Loe lisaks Minibeebi.ee blogist
- Beebi areng 6 kuu vanuselt: istumine, lisatoit, uni ja uued oskused
- Beebi areng 7 kuu vanuselt: istumine, liikumine, lisatoit, uni ja mängud
- Beebi sööb halvasti: põhjused, lahendused ja ohumärgid
- Beebi une regressioon: miks beebi uni järsku halvemaks läheb?
- Miks beebi ei maga? Sagedasemad põhjused ja praktilised lahendused
- Beebi palavik: mida teha ja millal arstile pöörduda?
- Lapse hambahari: kuidas valida sobiv hambahari?
Minibeebi.ee e-poest leiad
- Lutid ja närimisrõngad hammaste tuleku leevendamiseks
- Praktilised söögitarvikud beebidele
- Mänguasjad ja tegelustarvikud beebidele
- Minibeebi.ee beebitarvete valik
