Piimaasendaja valimine võib tunduda keeruline, sest poeriiulil leidub kümneid erineva nimetuse, numbri ja lisandiga pakendeid. Müügil on tavapärased imiku piimasegud, kitsepiimapõhised segud, jätkupiimasegud, refluksivastased, laktoosivabad, „comfort“ ja hüpoallergeensed tooted.
Milline neist on beebile sobiv? Kas kallim piimasegu on parem? Kas gaaside, kõhukinnisuse või piima tagasiheite korral tuleb kohe segu vahetada?
Kõige olulisem põhimõte on lihtne:
Tervele ja ajalisele beebile, kes ei saa rinnapiima või vajab rinnapiimale lisatoitu, sobib üldjuhul tavaline sünnist alates kasutamiseks mõeldud imiku piimasegu.
Ükski tavapärane kaubamärk ei ole tõendatult kõigile beebidele parim. Euroopa Liidus müüdavate imiku piimasegude koostisele, toitainesisaldusele, märgistusele ja ohutusele kehtivad kindlad nõuded. Seetõttu ei tähenda kõrgem hind või pikem koostisosade nimekiri automaatselt seda, et segu oleks lapsele parem.
Kui beebil on enneaegsusega seotud erivajadus, halb kaaluiive, tugev refluks, allergiakahtlus, neelamisraskus või mõni muu tervisemure, tuleb sobiv segu valida koos perearsti, lastearsti või muu tervishoiutöötajaga.
Piimaasendaja või imiku piimasegu?
Igapäevases kõnes kasutatakse sageli sõna piimaasendaja, kuid toote pakendil ja ametlikes juhistes kohtab tavaliselt nimetusi:
- imiku piimasegu;
- esimene imiku piimasegu;
- jätkupiimasegu;
- meditsiinilisel näidustusel kasutatav eritoit.
Selles artiklis kasutatakse mõisteid „piimaasendaja“ ja „imiku piimasegu“ samas üldises tähenduses, kuid toodet valides tuleb alati lähtuda pakendil märgitud vanusest ja kasutusotstarbest.
Millal võib beebi vajada piimasegu?
Imiku piimasegu võib olla vajalik või sobiv valik, kui:
- rinnaga toitmine ei ole võimalik;
- rinnapiima kogusest ei piisa hoolimata toitmisvõtte ja imetamise toetamisest;
- vanem otsustab kasutada piimasegu;
- laps saab kombineeritud toitmist;
- vanem peab tarvitama ravimit või läbima ravi, mille korral rinnaga toitmine ei ole ajutiselt võimalik;
- lapsel on meditsiiniline vajadus erilise koostisega toidu järele;
- rinnapiima andmine ei ole pere olukorras teostatav.
Rinnapiim on enamiku imikute jaoks sobivaim toit, kuid piimasegu kasutamine ei tähenda, et vanem oleks ebaõnnestunud. Oluline on, et laps saaks piisavalt ohutut ja vanusele vastavat toitu ning kasvaks ootuspäraselt. WHO soovitab võimaluse korral ainult rinnapiimaga toitmist esimese kuue kuu jooksul, kuid imiku piimasegu on vajalik alternatiiv olukorras, kus laps rinnapiima ei saa või vajab seda juurde.
Lühike vastus: milline piimasegu valida?
Tervele ja ajalisele beebile sobib tavaliselt:
- pakendil tähisega „sünnist alates“ või „0–6 kuud“ imiku piimasegu;
- Euroopa Liidus seaduslikult müüdav toode;
- terve, suletud ja kehtiva säilivusajaga pakend;
- segu, mida laps sööb ning mille kasutamisel on söömine, seedimine ja kaaluiive üldiselt korras.
Esimene imiku piimasegu sobib sünnist alates ning seda võib üldjuhul jätkata lapse põhise piimajoogina kogu esimese eluaasta jooksul. Kuue kuu vanuseks saamisel ei ole vaja tingimata minna üle jätkupiimasegule.
Mida vaadata piimasegu pakendilt?
Enne ostmist kontrolli järgmist.
1. Lapse vanus
Alla kuue kuu vanusele vali toode, millel on selgelt märgitud:
- „imiku piimasegu“;
- „sünnist alates“;
- „0–6 kuud“;
- „1“, kui tootja kasutab vanuse tähistamiseks numbreid.
Ära eelda, et kõik sama kaubamärgi sarnase kujundusega pakendid sobivad sünnist alates. Jätkupiimasegu on mõeldud vähemalt kuue kuu vanusele lapsele ning seda ei tohi anda nooremale beebile esimese imiku piimasegu asemel.
2. Toote täpne nimetus
Pakendil võib olla näiteks:
- esimene imiku piimasegu;
- jätkupiimasegu;
- comfort;
- anti-reflux või AR;
- lactose free;
- HA;
- spetsiaalne meditsiiniline toit.
Need ei ole omavahel lihtsalt erinevad maitsed. Mõni erisegu võib vajada tervishoiutöötaja soovitust ning sobimatu toote valimine võib varjata lapse tegelikku tervisemuret.
3. Pakendi seisukord
Ära kasuta toodet, kui:
- pakend lekib;
- purk on tugevalt mõlkis või roostes;
- kaane turvakinnitus on katki;
- fooliumkate on avatud;
- pakend on pundunud;
- pulber on niiskust saanud;
- säilivusaeg on möödunud.
CDC soovitab kontrollida nii säilivusaega kui ka seda, et piimasegu pakend oleks suletud ja kahjustamata.
4. Valmistamisjuhend
Erinevate toodete mõõtelusikad ja pulbri-vesi suhe võivad erineda. Kasutada tuleb alati ainult konkreetse pakendiga kaasas olevat mõõtelusikat ning järgida selle pakendi valmistamisjuhendit.
Kas kallim piimasegu on parem?
Mitte tingimata.
Euroopa Liidus turustatavate imiku- ja jätkupiimasegude koostisele kehtivad konkreetsed nõuded. Reguleeritud on muu hulgas energia-, valgu-, rasva-, süsivesikute, vitamiinide ja mineraalainete sisaldus. Turule võib panna ainult nõuetele vastava toote.
Hind võib erineda näiteks:
- kaubamärgi;
- pakendi suuruse;
- tootmismeetodi;
- turunduse;
- lisatud prebiootikumide või muude komponentide;
- vedela või pulbrilise vormi;
- erilise meditsiinilise koostise tõttu.
Kallim hind ei tõesta, et laps:
- magab kauem;
- puuksutab vähem;
- areneb kiiremini;
- saab tugevama immuunsuse;
- talub segu kindlasti paremini.
CDC rõhutab samuti, et ühte kõigile parimat piimasegu kaubamärki ei ole.
Peamised piimasegude tüübid
1. Tavaline esimene imiku piimasegu
See on enamasti lehmapiimapõhine segu, mille koostist on muudetud nii, et see sobiks imiku toitmiseks.
Tavaline esimene imiku piimasegu:
- sobib sünnist alates;
- võib olla lapse peamine piimatoit kuni esimese sünnipäevani;
- sobib enamikule tervetele ja ajalistele beebidele;
- ei vaja meditsiinilist diagnoosi;
- on tavaliselt esimene valik, kui piimasegu on vaja.
Kui laps sööb segu hea meelega, kasvab ning tal ei ole tõsiseid sümptomeid, ei ole vaja seda ainult reklaami või uue toote ilmumise tõttu vahetada.
2. Jätkupiimasegu
Jätkupiimasegu on mõeldud üle kuue kuu vanusele lapsele, kes saab juba lisatoitu.
Oluline on teada:
- seda ei tohi anda alla kuue kuu vanusele;
- kuuekuuseks saamisel ei pea sellele üle minema;
- esimene imiku piimasegu võib jätkuvalt olla lapse piimajook kuni aastaseks saamiseni;
- jätkupiimasegu ei asenda mitmekesist lisatoitu.
NHS-i juhendi järgi ei ole tõendatud, et kuue kuu vanuses esimese segu vahetamine jätkupiimasegu vastu annaks lapsele lisakasu.
3. Kitsepiimapõhine imiku piimasegu
Nõuetele vastav kitsepiimapõhine imiku piimasegu võib sobida tervele beebile sünnist alates, kui pakendil on see selgelt kirjas.
Kitsepiimasegu:
- vastab imiku piimasegule kehtestatud toitumisnõuetele;
- ei ole tõendatult vähem allergiat tekitav kui lehmapiimapõhine segu;
- ei sobi lehmapiimavalguallergiaga lapsele.
Kitse- ja lehmapiimavalgud on omavahel sarnased ning lehmapiimavalguallergiaga laps võib reageerida ka kitsepiimasegule.
Tavaline pastöriseeritud kitsepiim ei ole sama mis kitsepiimapõhine imiku piimasegu ning ei sobi alla aastase beebi põhijoogiks.
4. „Hungry baby“ ehk näljasema beebi segu
Sellised segud sisaldavad tavaliselt rohkem kaseiini ja neid reklaamitakse lapsele, kes näib sageli näljane.
Tõendeid selle kohta, et selline segu paneks beebi:
- kauem magama;
- harvem sööma;
- paremini rahunema,
ei ole piisavalt. Kaseiin võib olla ka raskemini seeditav. Enne sellise segu valimist tasub üle vaadata lapse toitmisvõte, kasv, näljamärgid ja tavapärane söögikogus.
Sage söömine võib olla täiesti normaalne, eriti vastsündinul ja kasvuspurdi ajal.
5. Comfort-piimasegu
Comfort-segudes on lehmapiimavalk osaliselt lõhustatud. Neid turustatakse sageli gaaside, koolikute või kõhukinnisuse korral.
Oluline on teada:
- nende kasu koolikute ja kõhukinnisuse vähendamisel ei ole veenvalt tõestatud;
- osaliselt hüdrolüüsitud valk ei muuda segu sobivaks lehmapiimavalguallergiaga lapsele;
- comfort-segu ei tohiks kasutada allergiaravi asemel.
Kui lapsel on vaid tavaline puuksutamine või õhtune rahutus, ei pruugi segu vahetamine probleemi lahendada.
6. Refluksivastane ehk AR-piimasegu
Refluksivastane segu on tavaliselt paksem ning mõeldud piima tagasiheite vähendamiseks.
Seda võiks kasutada ainult tervishoiutöötaja soovitusel, sest:
- piima tagasiheide on beebidel sageli normaalne;
- refluksilaadsed sümptomid võivad tekkida ka ületoitmise, vale pudeliluti või lehmapiimavalguallergia korral;
- AR-segu valmistamisjuhend võib erineda tavasegust;
- väga paks toit võib vajada teistsuguse vooluga pudelilutti;
- lapse halb kaaluiive või valulik toitmine vajab hindamist.
Pulbriline AR-segu ei ole steriilne ning mõne toote madalama temperatuuriga valmistamisjuhend nõuab eriti hoolikat hügieeni.
7. Laktoosivaba piimasegu
Laktoos on piimas looduslikult leiduv süsivesik. Tõeline laktoositalumatus on väikestel beebidel haruldane.
Laktoosivaba segu võib olla vajalik teatud olukordades, kuid seda tuleks kasutada tervishoiutöötaja soovitusel. Laktoositalumatusega võivad kaasneda näiteks:
- vesine kõhulahtisus;
- kõhupuhitus;
- gaasid;
- kõhuvalu.
Laktoosivaba segu ei ole automaatselt sobiv lehmapiimavalguallergia korral, sest see võib endiselt sisaldada lehmapiimavalku.
8. Hüpoallergeenne piimasegu
Hüpoallergeenne segu on mõeldud diagnoositud või tugevalt kahtlustatava lehmapiimavalguallergia raviks.
Sõltuvalt lapse vajadusest võib arst soovitada:
- ulatuslikult hüdrolüüsitud piimasegu;
- aminohappepõhist piimasegu.
Tavaline „HA“ või comfort-segu võib sisaldada ainult osaliselt lõhustatud valku ja ei sobi diagnoositud lehmapiimavalguallergia raviks. Sobiva ravisegu peab valima tervishoiutöötaja.
9. Sojapõhine piimasegu
Sojapõhist imiku piimasegu ei tasu valida lihtsalt seetõttu, et beebil on gaasid, refluks või kahtlustatav piimaallergia.
Seda kasutatakse ainult kindlatel näidustustel ja tervishoiutöötaja juhendamisel. Mõni lehmapiimavalguallergiaga laps võib reageerida ka sojavalgule ning tavaline poest ostetav sojajook ei sobi imiku piimasegu asemel.
10. Enneaegsele või väikese sünnikaaluga lapsele mõeldud segu
Enneaegsed ja väikese sünnikaaluga beebid võivad vajada suurema energia-, valgu- ja mineraalainesisaldusega toitmist.
Sellist segu:
- ei valita üksnes lapse väikese kehakaalu põhjal;
- ei kasutata terve ajalise lapse kiiremaks kaaluiibeks;
- kasutatakse haigla, lastearsti või toitmismeeskonna juhendamisel.
Milline segu valida gaaside korral?
Gaasid ja puuksutamine on esimestel elukuudel väga tavalised. Need ei tähenda tingimata, et segu lapsele ei sobi.
Enne segu vahetamist kontrolli:
- kas pudeliluti vool on sobiv;
- kas lutt on toitmise ajal piimaga täidetud;
- kas laps neelab palju õhku;
- kas toitmine toimub rahulikult ja poolpüstises asendis;
- kas laps saab teha pause;
- kas teda sunnitakse pudelit lõpetama;
- kas piimasegu valmistatakse õigesti;
- kas söögikogus võib olla liiga suur.
Comfort- või koolikuvastase segu kindlat kasu ei ole tõestatud. Kui gaasidega kaasnevad veri väljaheites, tugev ekseem, korduv oksendamine, toitmisest keeldumine või halb kaaluiive, tuleb välistada muu tervisemure.
Milline segu valida kõhukinnisuse korral?
Kõhukinnisus tähendab tavaliselt kõva, kuiva ja valulikult väljuvat väljaheidet, mitte ainult harva kakamist.
Kõigepealt kontrolli:
- kas pulbri ja vee suhe on täpselt õige;
- kas kasutatakse pakendiga kaasas olevat lusikat;
- kas last ei toideta üle;
- kas laps saab vanusele vastavalt piisavalt vedelikku;
- kas lisatoidul lapse menüü on mitmekesine.
Ära lisa pudelisse rohkem vett, kui pakendil on ette nähtud. Liiga lahja segu võib põhjustada toitainete puudujääki ja ohtlikku elektrolüütide tasakaalu häiret.
Comfort-segusid reklaamitakse kõhukinnisuse leevendamiseks, kuid nende tõhususe kohta ei ole kindlat tõendit. Püsiv või valulik kõhukinnisus vajab perearsti või pereõe hinnangut.
Millal kahtlustada lehmapiimavalguallergiat?
Ainult gaasid, sage nutt või piima tagasiheide ei tõesta allergiat.
Rohkem võib lehmapiimavalguallergiat kahtlustada, kui lapsel esineb üks või mitu järgmist tunnust:
- nõgestõbi või kiiresti tekkiv lööve pärast söömist;
- huulte, näo või silmade turse;
- vilistav hingamine või hingamisraskus;
- korduv tugev oksendamine;
- veri või rohke lima väljaheites;
- püsiv kõhulahtisus;
- tugev või ravile halvasti alluv ekseem;
- valulik toitmine;
- söögist keeldumine;
- halb kaaluiive.
Kitsepiimasegu, laktoosivaba segu ja comfort-segu ei ole lehmapiimavalguallergia raviks sobivad asendused.
Hingamisraskuse, keele või kõri turse, sinakuse või lapse kokkuvajumise korral tuleb helistada kohe 112.
Kas piimasegu võib sageli vahetada?
Ühe rahutu päeva, lühikese une või tavalisest rohkema puuksutamise järel ei ole üldjuhul vaja kohe uut segu valida.
Sage vahetamine võib muuta keeruliseks arusaamise:
- kas sümptom oli ajutine;
- kas muutuse põhjustas uus segu;
- kas probleem oli tegelikult pudelis, toitmisvõttes või söögikoguses;
- kas lapsel on tervisemure, mis vajab hindamist.
Kui beebi:
- sööb segu;
- kasvab ootuspäraselt;
- väljaheide ei ole valulikult kõva;
- tal ei ole verist väljaheidet, tugevat löövet ega korduvat oksendamist,
ei pruugi mõningane gaasilisus või piima tagasiheide olla põhjus segu vahetamiseks.
NHS märgib, et tavapäraste kaubamärkide vahel vahetamise kindlat kasu ega kahju ei ole tõestatud. Kui tundub, et segu lapsele ei sobi, tasub enne muutmist pidada nõu tervishoiutöötajaga.
Kuidas minna ühelt piimasegult teisele?
Järgi arsti või pereõe juhist, eriti erisegu puhul.
Ohutuse seisukohalt:
- kasuta iga segu jaoks selle enda mõõtelusikat;
- ära arvuta pulbri kogust teise segu juhendi järgi;
- ära sega kahe pakendi pulbreid ühte purki;
- valmista iga toode täpselt selle pakendi juhendi järgi;
- jälgi lapse söömist, väljaheidet, nahka ja üldist enesetunnet.
Kui vana segu on lõppenud ja tegemist on kahe tavalise sünnist alates kasutatava seguga, saab uuele tootele sageli üle minna ilma pika üleminekuta. Kui laps on väga tundlik või vanem soovib rahulikumat muutust, võib eri söögikordadel järk-järgult uue segu osakaalu suurendada, valmistades iga toidukorra alati õige juhendi järgi.
Pulbriline või valmis vedel piimasegu?
Pulbriline piimasegu
Eelised:
- tavaliselt odavam;
- säilib avamata kujul kaua;
- lihtsam suuremas koguses koju varuda;
- saadaval laias valikus.
Puudused:
- vajab täpset mõõtmist ja ohutut vett;
- valmistamisel on suurem saastumisvõimalus;
- pulber ei ole steriilne;
- valmis söögikorda tuleb õigesti säilitada.
Pulbriline piimasegu võib sisaldada harva baktereid, näiteks Cronobacter’it, või saastuda kodus määrdunud käte, pindade, pudelite või mõõtelusika kaudu. Eriti haavatavad on alla kahekuused, enneaegsena sündinud ja nõrgenenud immuunsusega beebid.
Kasutusvalmis vedel piimasegu
Eelised:
- ei vaja vee ega pulbri mõõtmist;
- avamata kujul steriilne;
- mugav reisil või haiglas;
- vähendab valmistamisvea ohtu;
- võib olla sobivam suurema nakkusriskiga beebile.
Puudused:
- kallim;
- raskem transportida;
- pärast avamist tuleb kiiremini ära kasutada;
- valik võib olla väiksem.
Väga väikese, enneaegse või nõrgenenud immuunsusega lapse puhul tasub arstilt küsida, kas kasutusvalmis vedel segu oleks vähemalt esimestel elunädalatel sobivam.
Kuidas piimasegu ohutult valmistada?
Piimasegu õige valmistamine on sama oluline kui sobiva toote valimine.
1. Pese käed ja puhasta pind
Enne valmistamist:
- pese käed seebi ja veega;
- puhasta tööpind;
- kasuta puhast pudelit ja lutti;
- väldi mõõtelusika asetamist märjale või määrdunud pinnale.
2. Mõõda kõigepealt vesi
Pane pudelisse pakendil nõutud kogus vett ja alles siis lisa pulber.
Kui pulber pannakse esimesena, võib lõplik veekogus muutuda valeks.
3. Kasuta täpselt õiget pulbrikogust
Liiga palju pulbrit võib:
- muuta segu liiga kontsentreerituks;
- põhjustada vedelikupuudust;
- koormata lapse neere;
- soodustada kõhukinnisust.
Liiga vähe pulbrit võib tähendada, et laps ei saa piisavalt energiat ja toitaineid.
4. Järgi konkreetse toote juhendit
Valmistamissoovitused võivad erineda sõltuvalt:
- tootest;
- riigist;
- vee ohutusest;
- lapse vanusest ja tervisest.
Pulbriline segu ei ole steriilne. Alla kahekuuse, enneaegse või nõrgenenud immuunsusega lapse puhul soovitab CDC kasutada täiendavaid ettevaatusabinõusid ning segada pulber ligikaudu 70 °C veega, kui kohaliku toote juhend ja tervishoiutöötaja soovitus seda toetavad.
Eestis müüdava segu puhul lähtu eelkõige pakendil olevast juhendist ja küsi kahtluse korral pereõelt nõu.
5. Ära soojenda mikrolaineahjus
Mikrolaineahi võib tekitada vedelikku väga kuumad kohad, mis võivad lapse suud põletada.
Vajadusel soojenda pudelit:
- soojas vees;
- pudelisoojendajas tootja juhiste järgi.
Kontrolli temperatuuri enne toitmist.
6. Viska söögikorra jääk ära
Beebi sülg võib viia pudelisse baktereid. Seetõttu ei tohiks pooleli jäänud piimasegu jätta järgmiseks toitmiseks.
CDC soovitab pärast toitmist pudelisse jäänud segu ära visata.
7. Hoia pulbrit kuivas kohas
Avatud pulbripurki:
- hoia kuivas ja jahedas siseruumis;
- ära pane külmkappi;
- sulge kaas korralikult;
- kasuta tootja määratud aja jooksul;
- märgi kaanele avamise kuupäev.
Enamik avatud pulbrisegusid tuleb ära kasutada ligikaudu ühe kuu jooksul, kuid alati tuleb kontrollida konkreetse toote juhendit.
Kui palju piimasegu beebi vajab?
Beebi söögiisu varieerub. Vastsündinu sööb tavaliselt väikseid koguseid sageli ning kasvades suureneb ühe söögikorra kogus.
Ära hinda lapse vajadust ainult:
- pakendil oleva tabeli;
- teise beebi söögikoguse;
- pudelisse jäänud milliliitrite järgi.
Jälgi lapse näljamärke.
Näljamärgid
- pea pööramine ja otsimine;
- suu avamine;
- käte suhu panemine;
- huulte matsutamine;
- rahutus;
- pudeli poole liikumine.
Täiskõhumärgid
- imemine aeglustub;
- laps vabastab luti;
- pöörab pea ära;
- sulgeb suu;
- käed lõdvestuvad;
- jääb rahulikuks;
- lükkab pudeli eemale.
Beebit ei tohiks sundida pudelit lõpuni jooma. Suur söögikord ei garanteeri, et laps magab kauem või vajab järgmist toidukorda palju hiljem.
Kuidas aru saada, et valitud piimasegu sobib?
Piimasegu tõenäoliselt sobib, kui:
- laps sööb seda üldiselt rahulikult;
- toitmise ajal on kuulda neelamist;
- märgi mähkmeid on piisavalt;
- laps on ärkvel olles kontaktne;
- kaaluiive kulgeb ootuspäraselt;
- kaka ei ole püsivalt kõva ega verine;
- lapsel ei teki korduvat tugevat löövet või turset;
- tagasiheide ei põhjusta valu ega kasvupeetust.
Täiesti gaasivaba, alati rahulikku ja kogu öö magavat beebit ei saa ükski piimasegu garanteerida.
Millal tuleb piimasegu sobivust arstiga arutada?
Võta ühendust perearsti või pereõega, kui lapsel esineb:
- korduv toitmisest keeldumine;
- toitmise ajal tugev valu;
- pidev keha kaardu ajamine;
- jõuline või sage oksendamine;
- veri väljaheites;
- püsiv kõhulahtisus;
- väga kõva ja valulik väljaheide;
- tugev või süvenev ekseem;
- nõgestõbi või turse;
- halb kaaluiive;
- vähem märgi mähkmeid;
- ebatavaline loidus;
- köhimine või läkastamine peaaegu igal toitmisel.
Kiiret abi vajab beebi, kellel tekib:
- hingamisraskus;
- keele või kõri turse;
- sinakas või hall nahavärv;
- roheline okse;
- purskkaevuna oksendamine koos halva enesetundega;
- raskesti äratatav olek;
- krambihoog;
- alla kolme kuu vanuses palavik vähemalt 38 °C.
Eluohtliku seisundi korral tuleb helistada 112. Muu kiire tervisemure korral saab Eestis nõu perearsti nõuandeliinilt 1220.
Levinud vead piimaasendaja valimisel
Kõige kallima toote pidamine automaatselt parimaks
Hind ei näita kindlalt, kui hästi konkreetne laps toodet talub. Kõik nõuetele vastavad tavapärased imiku piimasegud peavad tagama lapsele vajalikud toitained.
Segu vahetamine iga rahutu päeva järel
Gaasid, nutt, lühike uni või piima tagasiheide võivad olla arenguliselt tavapärased ega pruugi olla seotud kaubamärgiga.
Kitsepiimasegu valimine allergia korral
Kitsepiimasegu ei ole lehmapiimavalguallergiaga lapsele ohutu alternatiiv.
Laktoosivaba segu kasutamine piimavalguallergia korral
Laktoos on piimasuhkur, lehmapiimavalguallergiat põhjustavad valgud. Laktoosivaba segu võib endiselt sisaldada allergiat põhjustavat lehmapiimavalku.
Comfort-segu pidamine hüpoallergeenseks
Osaliselt lõhustatud valk ei sobi diagnoositud lehmapiimavalguallergia raviks.
Jätkupiimasegu andmine liiga vara
Jätkupiimasegu ei ole mõeldud alla kuue kuu vanusele lapsele.
Koduse piimasegu valmistamine
Imiku piimasegu ei tohi valmistada kodus lehmapiimast, kitsepiimast, kondenspiimast, taimsest joogist või internetist leitud retsepti järgi. Kodune segu võib sisaldada ohtlikult liiga vähe või liiga palju valku, soolasid, vitamiine ja muid toitaineid ning suurendada nakkusriski.
Korduma kippuvad küsimused
Milline piimasegu on vastsündinule parim?
Ühte kõigile parimat kaubamärki ei ole. Tervele ajalisele vastsündinule sobib üldjuhul tavaline sünnist alates kasutamiseks mõeldud esimene imiku piimasegu.
Kas odavam piimasegu võib olla sama hea kui kallim?
Jah. Nõuetele vastav tavapärane imiku piimasegu peab tagama lapse kasvuks vajalikud toitained sõltumata hinnast. Kallim toode ei ole automaatselt toitvam ega paremini talutav.
Kas kuue kuu vanuses peab minema üle teise etapi segule?
Ei pea. Esimest imiku piimasegu võib üldjuhul kasutada lapse põhise piimajoogina kuni esimese sünnipäevani.
Kas kitsepiimasegu on kergemini seeditav?
Mõni laps võib seda hästi taluda, kuid puudub alus väita, et see oleks kõigile beebidele paremini seeditav või vähem allergiat tekitav. Lehmapiimavalguallergia korral see ei sobi.
Milline piimasegu sobib gaaside korral?
Kõigepealt tasub kontrollida pudelit, luti voolukiirust, toitmisasendit, söögikogust ja röhitsemispause. Comfort-segu kasu gaaside või koolikute korral ei ole kindlalt tõestatud.
Milline segu sobib kõhukinnisuse korral?
Püsiva kõhukinnisuse puhul tuleb esmalt kontrollida segu õiget valmistamist ning küsida pereõe või arsti nõu. Piimasegu ei tohi omal käel lahjemaks teha.
Kas laktoosivaba segu aitab koolikute puhul?
Mitte tingimata. Laktoositalumatus on imikutel haruldane ning tavalised koolikud ei tähenda laktoositalumatust. Laktoosivaba segu tuleks kasutada meditsiinilise põhjuse korral.
Kas HA-segu sobib piimaallergia korral?
Kõik HA-märgisega tooted ei sobi diagnoositud lehmapiimavalguallergia raviks. Osaliselt hüdrolüüsitud segu ei ole sama mis ulatuslikult hüdrolüüsitud ravisegu.
Kas valmis vedel piimasegu on parem?
Toitainete mõttes ei pruugi see olla parem, kuid seda on lihtsam õigesti kasutada ja avamata kujul on see steriilne. See võib olla eriti mugav või turvaline väga väikese, enneaegse või nõrgenenud immuunsusega lapse puhul.
Kas piimasegu võib valmistada terveks päevaks ette?
Kõige turvalisem on valmistada üks söögikord korraga. Kui segu valmistatakse ette, tuleb täpselt järgida tootja säilitamisjuhiseid, jahutada see kiiresti ning hoida sobival temperatuuril. Pooleli jäänud pudelit ei tohi järgmise toidukorra jaoks säilitada.
Kas pudelisse võib lisada putru, et laps kauem magaks?
Ei ole soovitatav, välja arvatud juhul, kui tervishoiutöötaja on seda konkreetsel meditsiinilisel põhjusel soovitanud. Pudeli paksendamine võib muuta toitainete suhet, suurendada ületoitmise või lämbumise riski ega taga pikemat und.
Kas piimasegu võib soojendada mitu korda?
Ei. Valmistatud ja soojendatud toidukorda ei tohiks korduvalt jahutada ja uuesti soojendada. Pärast lapse toitmise algust üle jäänud segu tuleb ära visata.
Kas taimne jook sobib piimasegu asemel?
Ei. Tavaline kaera-, mandli-, riisi- või sojajook ei sisalda imikule vajalikus vahekorras energiat ja toitaineid ning ei sobi alla aastase lapse imiku piimasegu asendajaks.
Millal võib anda tavalist lehmapiima?
Pastöriseeritud lehmapiima võib kasutada alates umbes kuue kuu vanusest väikestes kogustes toidu valmistamisel, kuid põhijoogina sobib see üldjuhul pärast lapse esimest sünnipäeva.
Kokkuvõte
Piimaasendaja valimine ei pea algama kõige kallima või kõige rohkemate lisanditega toote otsimisest.
Tervele ja ajalisele beebile sobib tavaliselt:
- sünnist alates kasutamiseks mõeldud esimene imiku piimasegu;
- Euroopa Liidu nõuetele vastav toode;
- segu, mida laps sööb ning mille kasutamisel kulgevad kasv ja enesetunne hästi.
Olulisemad põhimõtted on:
- kontrolli alati toote vanusepiiri;
- ära anna jätkupiimasegu alla kuue kuu vanusele;
- kuue kuu vanuses ei ole vaja tingimata segu vahetada;
- kitsepiimasegu ei sobi lehmapiimavalguallergia korral;
- comfort-segu ei ole hüpoallergeenne ravisegu;
- laktoosivaba segu ei ravi lehmapiimavalguallergiat;
- refluksi-, soja- ja hüpoallergeenseid segusid kasuta professionaalse nõu alusel;
- ära vaheta segu iga gaasihoo või rahutu öö järel;
- valmista segu alati täpselt pakendi juhendi järgi;
- ära tee omatehtud piimasegu;
- ära lahjenda segu ega lisa rohkem pulbrit;
- ära sunni last pudelit lõpuni jooma.
Tervishoiutöötajaga tuleb nõu pidada, kui lapsel esineb halb kaaluiive, korduv tugev oksendamine, veri väljaheites, tugev ekseem, toitmisest keeldumine, püsiv valulik kõhukinnisus või allergiale viitav reaktsioon.
Sobiv piimasegu ei pea muutma beebit täiesti gaasivabaks ega tagama katkematut ööund. Kõige tähtsamad märgid on piisav söömine, märjad mähkmed, lapse hea üldseisund ja ootuspärane kasv.
Vaata lisaks blogipostitusi:
- Beebi sööb halvasti
- Lisatoit beebile
- Beebi gaasivalud
- Beebi kõhukinnisus
- Mis on koolikud?
- Beebi refluks
- Lehmapiimavalguallergia beebil
- Kui tihti vastsündinut toita?
- Beebi kasvuspurdid
- Miks beebi ei maga?
- Beebi ärkab öösel tihti
- Beebi nohu
- Beebi palavik
- Beebi esimene lisatoit
- Millal alustada lisatoiduga?
Minibeebi.ee e-poest leiad järgnevad vajaminevad tooted:
- lutipudelid;
- vastsündinu pudelilutid;
- aeglase vooluga pudelilutid;
- koolikuvastased lutipudelid;
- pudeliharjad;
- pudelite kuivatusrestid;
- steriliseerijad;
- pudelisoojendajad;
- piimasegu dosaatorid;
- termosed;
- musliinlapid;
- pudipõlled;
- rinnapumbad;
- rinnapiima säilituskotid.

